Bežný kožný vírus sa ukázal byť priamym spúšťačom rakoviny. Vedci však prišli s prelomovou liečbou

Vírus ľudského papilómu sa správa inak, než sme si doteraz mysleli. Nový objav vedcov z Národných ústavov zdravia (NIH) v USA prevracia zaužívané predstavy o vzniku rakoviny kože. Ukázali, že beta-HPV, ktorý bežne nájdeme na koži, dokáže priamo vyvolať agresívnu formu rakoviny. Deje sa to u ľudí s poruchami imunity.

Štúdiu zverejnili len nedávno v prestížnom časopise New England Journal of Medicine. Ide o prvý prípad, keď vedci dokázali priamu súvislosť medzi beta-HPV a vznikom karcinómu kože. Doteraz sme verili, že tento vírus len pomáha hromadiť genetické chyby spôsobené ultrafialovým žiarením.

Informuje o tom web National Health Institute.

Prípad, ktorý zmenil všetko

Kľúčovým momentom sa stal prípad 34-ročnej ženy. Prišla do NIH s opakujúcou sa rakovinou kože na čele. Podstúpila viaceré operácie a imunoterapiu, ale nádor sa stále vracal. Miestni lekári si mysleli, že za všetkým stojí dedičná neschopnosť opravovať DNA poškodenú slnkom plus problémy s T-bunkami.

Žena trpela niekoľkými HPV-súvisiacimi ochoreniami, ktoré sa postupne zhoršovali. Vedci z NIH sa rozhodli preskúmať jej prípad podrobnejšie. To, čo objavili, ich prekvapilo.

Genetické analýzy odhalili, že beta-HPV sa dostal do DNA buniek nádoru a tam masívne produkoval vírusové bielkoviny. Toto správanie je netypické pre beta-HPV, ktorý sa zvyčajne nedostáva do genetického materiálu buniek. Takto sa správajú len alfa-typy HPV známe zo vzniku rakoviny pohlavných orgánov.

Ešte väčším prekvapením bolo zistenie, že žena má úplne normálnu schopnosť opravovať UV poškodenia DNA. Vírus teda sám o sebe spôsobil rakovinu kože bez pomoci slnečného žiarenia.

Keď imunita zlyhá, vírus útočí

Vedci sa zamerali na študovanie ženinej genetickej poruchy. Zistili, že jej mutácie výrazne bránia T-bunkám v aktivácii proti HPV infekcii kožných buniek. T-bunky sú kľúčové pre obranu proti vírusom.

Táto imunitná porucha vysvetľovala, prečo sa všetky jej HPV-súvisiace ochorenia zhoršovali. Vírus mohol nekontrolovane prenikať do DNA a množiť sa tam. Normálne by ho imunitný systém držal na uzde.

„Objav môže úplne zmeniť náš pohľad na vznik a liečbu rakoviny kože u ľudí s oslabenou imunitou,“ hovorí Andrea Lisco z NIAID. Podľa neho existuje viac pacientov s agresívnymi formami rakoviny kože, ktorí majú skryté imunitné poruchy.

Rozhodli sa otestovať svoju teóriu radikálnym spôsobom. Ak problém spôsobujú chybné T-bunky, transplantácia zdravých by mala pomôcť.

Zázračné uzdravenie

Výskumníci pripravili personalizovaný plán transplantácie kmeňových buniek. Cieľom bolo nahradiť chybné T-bunky zdravými. Zákrok si vyžadoval mimoriadnu opatrnosť, pretože pacientka mala už pred liečbou oslabenú imunitu.

Transplantácia prebehla bez komplikácií. Výsledok prekonal všetky očakávania. Po zákroku sa vyliečili všetky HPV-súvisiace ochorenia vrátane agresívnej rakoviny kože na čele. Viac ako tri roky po transplantácii sa nádory nevrátili.

Úspech potvrdil správnosť teórie. Ženina dedičná porucha skutočne bránila T-bunkám kontrolovať beta-HPV. Vírus tak mohol priamo spôsobiť a udržiavať rakovinu kože.

„Objav a úspešný výsledok by neboli možné bez spolupráce virológov, imunológov, onkológov a transplantačných špecialistov,“ zdôrazňuje Lisco. Všetci pracovali pod jednou strechou NIH Clinical Center.

Nové možnosti liečby

Objav otvára nové perspektívy v onkológii. Naznačuje, že aj iní ľudia s poruchami T-buniek môžu byť náchylní na rakovinu priamo spôsobenú beta-HPV. Identifikácia takýchto pacientov by mohla viesť k cielenejšej liečbe.

Doteraz sme beta-HPV považovali za neškodného člena kožného mikrobiómu. Na rozdiel od alfa-HPV, ktorý spôsobuje rakovinu pohlavných orgánov, beta-HPV sa nedostával do DNA buniek. Nový objav ukazuje, že za určitých okolností môže byť rovnako nebezpečný.

Výskum môže zmeniť prístup k pacientom s opakujúcimi sa či agresívnymi formami rakoviny kože. Lekári by mali zvážiť testovanie imunitného systému, najmä funkcie T-buniek. Včasné odhalenie porúch by umožnilo nasadenie cielených terapií namiesto tradičných metód.

Štúdia poukazuje aj na význam personalizovanej medicíny. Každý pacient je jedinečný a vyžaduje individuálny prístup. Kombinácia rôznych medicínskych odborov pod jednou strechou sa ukázala ako kľúčová pre úspech.

Čítaj viac z kategórie: Zaujímavosti