Chudnutie ťa môže stáť život: Vedci odhalili, prečo je nízka váha nebezpečnejšia než nadváha

Masívna štúdia z Dánska priniesla prekvapivé výsledky: ľahká nadváha či mierna obezita nemusí nevyhnutne skracovať dĺžku života, zatiaľ čo podváha alebo osoby na spodnej hranici normálnej váhy čelia vyššiemu riziku, píše sciencedaily.com.

Nie vždy platí, že nižšia váha je zdravšia: prekvapivé zistenia o BMI a riziku úmrtia

Výskum, ktorý sledoval desaťtisíce Dánov, ukázal, že ľudia s BMI spadajúcim do kategórie nadváhy – a dokonca niektorí s obezitou – nemali počas päťročného sledovania väčšiu pravdepodobnosť úmrtia než účastníci s BMI 22,5–<25 kg/m², čo predstavuje hornú hranicu normálnej hmotnosti.

Naopak, osoby s BMI v strednej a dolnej časti normálnej váhy (18,5–<22,5 kg/m²) mali vyššie riziko úmrtia, podobne ako tí, ktorí spadali do kategórie podváhy.

„Podváha aj obezita predstavujú globálne zdravotné výzvy,“ uviedla Sigrid Bjerge Gribsholt zo Steno Diabetes Center Aarhus pri Aarhus University Hospital, ktorá štúdiu viedla. „Obezita môže narušiť metabolizmus, oslabiť imunitný systém a viesť k ochoreniam ako cukrovka 2. typu, kardiovaskulárne problémy či až 15 rôznych druhov rakoviny, zatiaľ čo podváha je spojená s podvýživou, oslabenou imunitou a nedostatkom živín,“ dodala.

Podľa vedkyne sa názory na optimálny BMI s najnižším rizikom úmrtia líšia. Kedysi sa hovorilo o hodnote 20–25, no časom sa môže tento rozsah posúvať smerom nahor v dôsledku medicínskeho pokroku a zlepšenia celkového zdravotného stavu.

Na preskúmanie vzťahu BMI a úmrtnosti vedci využili údaje od 85 761 osôb (81,4 % žien, medián veku 66,4 roka).

Počas sledovania zomrelo 7 555 účastníkov (8 %). Analýza ukázala, že ľudia s podváhou mali takmer trojnásobne vyššiu pravdepodobnosť úmrtia (2,73×) než tí s BMI na hornej hranici normálnej hmotnosti (22,5–<25 kg/m²). Podobne účastníci s BMI ≥40 kg/m² (ťažká obezita) mali viac než dvojnásobné riziko (2,1×).

Zaujímavé je, že aj ľudia s BMI považovaným za zdravý (18,5–<22,5 kg/m²) mali vyššie riziko úmrtia – spodná hranica normy 18,5–<20 kg/m² znamenala dvojnásobné riziko, stredný rozsah 20–<22,5 kg/m² 27 % vyššie riziko. Naopak, osoby s BMI v kategórii nadváhy (25–<30 kg/m²) a na spodnej hranici obezity (30–<35 kg/m²) nepreukázali vyššie riziko, fenomén označovaný ako „metabolicky zdravý“ alebo „fat but fit“. BMI 35–<40 kg/m² však zvyšoval riziko úmrtia o 23 %.

Vedci upravili výsledky podľa pohlavia, prítomnosti iných ochorení a vzdelania, pričom podobné vzorce sa objavili aj pri rozličných vekových skupinách a pohlaví. Prekvapením bolo, že BMI do 35 kg/m² nebol spojený s vyšším rizikom úmrtia a aj BMI 35–<40 kg/m² znamenal len mierne zvýšené riziko.

„Jedným z možných dôvodov je reverzná kauzalita: niektorí ľudia môžu schudnúť kvôli skrytému ochoreniu. V takých prípadoch nie je riziko spojené s nízkou hmotnosťou, ale samotnou chorobou, čo môže vytvárať dojem, že vyšší BMI je ochranný,“ vysvetlila Dr. Gribsholt. Doplnila, že vzhľadom na to, že údaje pochádzali od ľudí podstupujúcich zdravotné vyšetrenia, túto možnosť nemožno úplne vylúčiť.

Aké zdravotné riziká ti hrozia podľa BMI a kde sa ukladá telesný tuk?

Podľa najnovšieho prieskumu realizovaného na celom Slovensku spoločnosťou Kompava má nadváhu alebo obezitu viac než polovica obyvateľov. Konkrétne 44,2 % ľudí priznalo miernu nadváhu a 13,4 % výraznú nadváhu, informovali sme ťa v predchádzajúcom článku.

Ak chceš zistiť, kde sa pohybuje tvoja váha, najjednoduchšie je vypočítať si BMI, teda index telesnej hmotnosti. Vypočíta sa tak, že svoju hmotnosť v kilogramoch vydelíš druhou mocninou výšky v metroch (BMI = hmotnosť [kg] ÷ výška² [m²]), informoval portál kapitolyozdravi.sk.

Podľa hodnoty BMI sa odhaduje aj zdravotné riziko:

BMI pod 18,5 kg/m² – podváha: riziko podvýživy a porúch príjmu potravy.

BMI 18,5 – 24,9 kg/m² – normálna váha: žiadne výrazné zdravotné riziká súvisiace s hmotnosťou.

BMI 25,0 – 29,9 kg/m² – nadváha: mierne až stredne zvýšené riziko zdravotných komplikácií.

BMI 30,0 – 34,9 kg/m² – obezita 1. stupňa: stredne vysoké riziko.

BMI 35,0 – 39,9 kg/m² – obezita 2. stupňa: vysoké zdravotné riziko.

BMI nad 40,0 kg/m² – obezita 3. stupňa: veľmi vysoké riziko pre zdravie.

Dôležité je však vedieť, že samotný BMI nevypovedá, kde sa tuk v tele ukladá. Najrizikovejší je tzv. centrálny typ obezity, kedy sa tuk sústreďuje okolo brucha. Ten môžeš jednoducho zistiť meraním obvodu pása: u žien je hranica normy pod 80 cm, vysoké riziko nastáva nad 88 cm; u mužov norma do 94 cm, vysoké riziko nad 102 cm.

Meranie obvodu pása preto dopĺňa hodnotenie BMI – samotný index síce ukáže pomer hmotnosti a výšky, ale nerozlišuje svalovú hmotu od tuku. U športovcov môže byť vyšší BMI spôsobený svalmi a nie nadbytočným tukom, takže vyššie číslo nemusí automaticky znamenať nezdravú váhu.

Čítaj viac z kategórie: Štúdie, prieskumy a analýzy