Jednoduchý zákrok zachraňuje životy ohrozené mozgovou príhodou. Nová metóda znižuje riziko úmrtia o polovicu

Veda si každý deň posvieti na stovky problémov, ktoré ohrozujú naše zdravie. Niektoré objavy ostanú v laboratóriách, iné sa stávajú prelomovými – a menia to, čo si o chorobách myslíme. Jednou z najväčších výziev je mozgová príhoda, ktorá stále patrí medzi najčastejšie príčiny úmrtí a trvalého postihnutia.

Vedci však prichádzajú s novými riešeniami rýchlejšie, než si dokážeme uvedomiť. Najnovšie výskumy Knowridge ukazujú, že existuje jednoduchá procedúra, ktorá dokáže riziko mozgovej príhody znížiť až o polovicu. Nie je to zázrak na jeden deň, ale výsledok dlhoročného výskumu, ktorý posúva medicínu dopredu a dáva pacientom novú šancu, ako si ochrániť mozog a život.

Mozgovú príhodu spôsobuje nedostatok kyslíka v bunkách

Cievna mozgová príhoda predstavuje jednu z hlavných príčin úmrtí a trvalého postihnutia na svete. Nastane, keď tok krvi do časti mozgu ochabne alebo sa úplne zastaví, a mozgové bunky kvôli nedostatku kyslíka hynú. Jednou z kľúčových príčin takéhoto stavu je výrazné zúženie krčných tepien, po ktorých prúdi krv do mozgu.

Ak sa usadí v cieve tukový alebo vápnikový povlak a spomalí prietok, alebo sa z neho uvoľní kus a upchá menšiu cievu, príchod infarktu, alebo tzv. ischemickej príhody, sa dramaticky zvýši. Doteraz lekári riešili tieto prípady hlavne liekmi– lieky na tlak, cholesterol, cukrovku, úpravy životného štýlu. U pacientov bez príznakov sa však diskutovalo, či invazívny zákrok má zmysel.

Nová veľká štúdia s názvom CREST‑2 (Carotid Revascularization and Medical Management for Asymptomatic Carotid Stenosis) priniesla silné dôkazy: ak vyberieme správnych pacientov so zúžením krčnej tepny väčším ako 70 % a pridáme k liečbe jednoduchý zákrok, riziko mozgovej príhody môžete znížiť približne o polovicu.

Slováci sú totálni workoholici: Až 65 % z nich pracuje, aj keď sú chorí

Ako liečia mozgovú príhodu

Zákrok sa nazýva karotické stentovanie (Carotid Artery Stenting, CAS). Lekár zavedie katéter (tenkú trubičku) napríklad z oblasti triesla a naviguje ju do zúženej krčnej tepny. Tam rozbalí malú výstuž – stent –, ktorý zaistí, že tepna zostane otvorená a krv prúdi bez väčšieho odporu.

V rámci štúdie CREST-2 podstúpilo túto procedúru 1 245 pacientov. V druhom paralelnom výskume bola typická operácia – endarterektómia – u 1 240 pacientov.  Hlavný výsledok? V skupine s len liekmi a životným štýlom sa počas približne 3,6 roka sledovania objavila mozgová príhoda alebo úmrtie v 6,0 % prípadov, zatiaľ čo u skupiny so stentom plus intenzívnou liečbou to bolo iba 2,8 % – rozdiel takmer 50 %.

Pre pacienta znamená táto správa niečo veľmi prínosné. Ak ti lekár nájde ťažké zúženie krčnej tepny, bez toho, že by si mal už niektorý z príznakov, zákrok v kombinácii s liekmi má reálny efekt. Samotné lieky už pri tomto stupni zúženia možno nepostačujú.

zdroj: Archív Canva

Nemá význam pre každého

Tento zákrok však nie je pre každého. V štúdii sa zamerali na vybranú skupinu: pacientov s asymptomatickou stenózou ≥ 70 %, bez predchádzajúcej mozgovej príhody alebo TIA (prechodného útoku). Lekári upozorňujú, že treba zvážiť aj možné riziká. Zákrok sám o sebe nesie malé riziko komplikácií (ako je napríklad možný výskyt príhody v krátkom období po zákroku). 

Rozhodnutie však podľa MyHealth Alberta vyžaduje dobré vyšetrenie: ultrazvuk krčných artérií, CT angiografia či MRI, posúdenie celkového zdravotného stavu, životnej prognózy a pripravenosti pacienta podstúpiť zákrok. 

Najsilnejšiu ochranu pred mozgovou príhodou máš vo vlastných rukách. Základom je kontrola krvného tlaku, pretože práve vysoký tlak patrí medzi najväčších „tichých zabijakov“. Sleduj aj hladinu cholesterolu a cukru v krvi – pár jednoduchých krvných testov ti dokáže ukázať riziká skôr, než spustia problém.

Ak fajčíš, ukončenie fajčenia je jedna z najlepších vecí, aké môžeš spraviť pre svoje cievy. Pomáha aj pravidelný pohyb, zdravšie stravovanie a dostatok spánku. A ak sa objaví náhle tŕpnutie tváre, slabosť ruky, porucha reči alebo videnia, nečakaj – pri mozgovej príhode rozhodujú minúty.

Čítaj viac z kategórie: Štúdie, prieskumy a analýzy