Obyčajný zápal močového mechúra môže byť prvým príznakom rakoviny. Vedci objavili prekvapivú súvislosť

Obyčajná cystitída, ktorú pozná takmer každá druhá žena a každý siedmy muž, môže skrývať vážnejší problém. Švédski vedci zistili, že tento bežný zápal močového mechúra často predchádza diagnóze rakoviny urogenitálneho systému. Štúdia publikovaná v prestížnom časopise BMJ Public Health sledovala takmer 3,6 milióna ľudí počas dvoch desaťročí.

Výsledky sú alarmujúce. Riziko rakoviny stúpa dramaticky v prvých mesiacoch po záchvate cystitídy. U mužov sa riziko zvyšuje až 34-krát, u žien 30-krát. Tieto čísla nabádajú lekárov na prehodnotenie prístupu k zdanlivo neškodnej infekcii.

Informuje o tom web News-Medical. 

Cystitída ako varovný signál organizmu

Zápal močového mechúra postihuje ženy výrazne častejšie než mužov. Celoživotné riziko infekcie močových ciest dosahuje 50-60% u žien a iba 13-14% u mužov. S vekom sa výskyt zvyšuje u oboch pohlaví.

Švédski výskumníci analyzovali údaje z národných registrov a databáz primárnej zdravotnej starostlivosti. Sledovali populáciu od roku 1997 do konca roku 2018. Zo sledovaných ľudí dostalo diagnózu akútnej cystitídy prvýkrát 605 557 osôb, čo predstavuje 17% všetkých účastníkov štúdie.

Väčšinu diagnóz stanovili v ambulanciách praktických lekárov. Ženy tvorili 71% všetkých prípadov cystitídy. Priemer sledovania dosahoval 15 rokov, počas ktorých diagnostikovali rakovinu urogenitálneho systému u vyše 257 tisíc ľudí.

Najčastejšie sa vyskytovala rakovina prostaty (62%), nasledovala rakovina močového mechúra (16,5%) a rakovina endometria (10%). Priemerný vek pri diagnóze rakoviny bol 73 rokov. Cystitída predchádzala diagnóze rakoviny u takmer 24 137 ľudí, čo predstavuje 9,5% všetkých onkologických pacientov v štúdii.

Muži vo väčšom nebezpečenstve

Najväčšie riziká sa koncentrujú do prvých troch mesiacov po záchvate cystitídy. Riziko rakoviny prostaty stúpa sedemkrát v porovnaní s mužmi bez infekcie. To zodpovedá takmer 551 dodatočným prípadom rakoviny na 10 tisíc pacientorokov.

Rakovina močového mechúra ohrozuje mužov 3,5-krát viac a ženy viac než trojnásobne po prekonaní cystitídy. U mužov to znamená približne 40 dodatočných prípadov na 10 tisíc pacientov, u žien takmer 8 prípadov.

Gynekologické rakoviny postihujú ženy po cystitíde 4 až 8-krát častejšie v prvých troch mesiacoch po infekcii. Celkovo sa riziko urogenitálnych nádorov zvyšuje u mužov 34-krát a u žien 30-krát v tomto kritickom období.

Muži všeobecne čelia vyššiemu riziku než ženy. V päťdesiatke je ich riziko rakoviny močového mechúra dvojnásobné, v šesťdesiatke o 57% vyššie a v sedemdesiatke o 23% vyššie než u žien rovnakého veku.

Pretrvávajúce riziko napriek času

Zvýšené riziko rakoviny neklesá rýchlo. Aj tri mesiace až rok po infekcii zostáva riziko významne vyššie – u mužov o viac než 79 prípadov a u žien o viac než 19 prípadov na 10 tisíc pacientorokov.

Dokonca aj po piatich rokoch od cystitídy pretrvávajú zvýšené riziká. U mužov predstavujú približne 9 dodatočných prípadov a u žien 2,5 prípadu na 10 tisíc pacientorokov. Tieto údaje naznačujú dlhodobú súvislosť medzi infekciou a vznikom nádorov.

Výskumníci priznávajú limity svojej pozorovacej štúdie. Nemali mikrobiologické potvrdenie cystitídy ani informácie o rizikových faktoroch ako fajčenie, obezita či nediagnostikovaný diabetes. Napriek tomu považujú výsledky za významné pre klinickú prax.

Nový pohľad na bežnú diagnózu

Štúdia mení pohľad na cystitídu ako na banálnu infekciu. Výskumníci zdôrazňujú, že akútna cystitída môže slúžiť ako klinický marker urogenitálnej rakoviny, najmä keď nie je zrejmá iná príčina.

Najvyššie riziká v prvých troch mesiacoch naznačujú potrebu dôkladnejšieho vyšetrenia pacientov s cystitídou. Lekári by mali zvážiť rozšírené vyšetrenia, najmä u starších pacientov a mužov s prvým záchvatom infekcie.

Súčasné poznatky dopĺňajú rastúce dôkazy o infekcii ako markeri zvýšeného rizika rakoviny. Pre klinickú prax to znamená prehodnotenie prístupu k diagnostike a sledovaniu pacientov po prekonaní cystitídy.

Prevencia zostáva kľúčová. Pravidelné urologické kontroly, zdravý životný štýl a včasné riešenie problémov s močením môžu zachrániť život. Cystitída už nie je iba nepríjemnou infekciou – môže byť prvým varovaním organizmu pred vážnejším ochorením.

Čítaj viac z kategórie: Zaujímavosti