Pacienti stratili až 25,7 % hmotnosti. Vedci pripomínajú 5-krát efektívnejšiu možnosť chudnutia

Nie je to tak dlho, čo svet trpel nedostatkom lieku, ktorý bol kľúčový pre ľudí s cukrovkou. Ukázalo sa totiž, že vie výrazne pomôcť s chudnutím, a hoci bol na predpis, ľudia ho začali húfne kupovať. 

Liek O*empic a ďalšie prípravky s účinnou látkou semaglutid pomohli mnohým ľuďom výrazne schudnúť, avšak nová štúdia ukazuje, že ani tieto moderné lieky sa nevyrovnajú chirurgickým zákrokom na zníženie hmotnosti. Rozdiel je pritom obrovský, píše portál Science Alert. 

Čo porovnávali vedci z NYU

Výskumníci z New York University (NYU) sa rozhodli porovnať účinky dvoch typov bariatrických operácií – resekcie žalúdka (sleeve gastrectomy) a žalúdočného bypassu – so skupinou pacientov, ktorí užívali lieky semaglutid alebo tirzepatid. Tieto lieky patria medzi tzv. agonistov GLP-1 receptorov. Napodobňujú prirodzený hormón GLP-1, ktorý hrá kľúčovú úlohu pri regulácii chuti do jedla a hladiny cukru v krvi.

Výskumný tím použil zdravotné záznamy, v ktorých spároval pacientov užívajúcich tieto lieky s pacientmi, ktorí podstúpili operáciu. Párovanie prebiehalo podľa veku, indexu telesnej hmotnosti (BMI) a hladiny cukru v krvi, aby boli výsledky čo najporovnateľnejšie.

Po dvoch rokoch od zákroku alebo začiatku liečby stratili pacienti po bariatrickej operácii v priemere 25,7 % svojej telesnej hmotnosti. U tých, ktorí sa spoliehali na lieky, to bolo len 5,3 %.

zdroj: Unsplash/Huha Inc.

Rozdiel bol badateľný aj pri kratšom časovom sledovaní – operácie prinášali lepšie výsledky vždy. Dôvodom je podľa vedcov aj to, že mnohí pacienti prestanú lieky užívať. Zatiaľ čo chirurgický zákrok je trvalý zásah, liečba GLP-1 si vyžaduje dlhodobú disciplínu.

Rezident chirurgie Avery Brown z NYU pripomenul, že klinické testy síce ukazujú chudnutie v rozmedzí 15 až 21 % pri užívaní GLP-1, realita však býva skromnejšia. Až 70 % pacientov prestane liečbu do roka. Preto musia zvážiť, či dokážu vydržať pri liekoch, alebo sa prikloniť k chirurgickému riešeniu, vysvetlil Brown.

Za zmienku stojí aj fakt, že štúdia bola financovaná Americkou spoločnosťou pre metabolickú a bariatrickú chirurgiu (ASMBS). Tá má prirodzene záujem na tom, aby chirurgické metódy boli vnímané pozitívne.

Viac než len chudnutie

O*empic a podobné lieky nie sú určené iba na redukciu hmotnosti. Pôvodne boli schválené na liečbu cukrovky 2. typu, pretože znižujú hladinu cukru v krvi. Výskumy zároveň ukazujú, že môžu znížiť aj riziko rakoviny či kardiovaskulárnych ochorení.

V aktuálnej štúdii sa však ukázalo, že práve bariatrická chirurgia mala ešte výraznejší pozitívny vplyv na kontrolu glykémie. Treba si však uvedomiť, že ani operácia nie je zázračné riešenie. Hoci je bezpečná a účinná, ide o invazívny zákrok, ktorý je nezvratný. Pacienti aj po ňom musia dodržiavať prísny režim stravovania a pohybu.

Chirurgický zákrok je najúčinnejšou metódou súčasnosti 

Podľa chirurga Karana Chhabru z NYU Grossman School of Medicine je dôležité pokračovať vo výskume. „V budúcnosti chceme zistiť, ako môžu lekári ešte zlepšiť výsledky liečby GLP-1, čiže pre ktorých pacientov je vhodnejšia operácia a aký vplyv na úspešnosť má cena liečby,“ uviedol.

Otázka efektívneho chudnutia je čoraz naliehavejšia, pretože nadváha a obezita postihujú miliardy ľudí na celom svete. Každá nová štúdia, ktorá prinesie presnejší obraz o možnostiach, je preto dôležitým krokom k lepšej zdravotnej starostlivosti.

Výsledky ukazujú, že chirurgia je v súčasnosti najúčinnejšou metódou na trvalú redukciu hmotnosti. Lieky ako O*empic či tirzepatid môžu byť prínosné, no vyžadujú vysokú mieru disciplíny a dlhodobé užívanie.

Pre pacientov to znamená, že by sa mali rozhodovať individuálne – zvážiť riziká, prínosy aj svoju schopnosť dodržiavať režim. Jedno je však isté – chudnutie nie je jednoduchý proces a neexistuje univerzálne riešenie.

Čítaj viac z kategórie: Zaujímavosti