Roky čakania sa Slovákom končia. Lekári, ktorí nezavedú revolučný systém, môžu prísť o peniaze

Slováci čakajú na praktické rozšírenie eZdravia roky, no modul elektronických laboratórnych vyšetrení, známy ako eLaboratórium alebo eLab, sa má konečne dostať bližšie k bežnej praxi, upozornil portál Živé. 

Cieľ je jednoduchý: digitalizovať cestu žiadanky aj výsledkov medzi lekárom a laboratóriom tak, aby pacient prestal fungovať ako „kuriér“ s papiermi v ruke. Štát zároveň naznačuje, že tentoraz sa bude na zdravotníkov tlačiť aj cez peniaze. Ak poskytovatelia nebudú v systéme aktívni, môžu mať problém s úhradami od poisťovní.

eLab má prepojiť laboratóriá, všeobecných aj špecializovaných lekárov, zdravotné poisťovne a štátne úložisko v rámci národného zdravotníckeho informačného systému. Podľa popisu má priniesť rýchlejšiu dostupnosť laboratórnej diagnostiky, znížiť administratívnu záťaž a obmedziť duplicitné vyšetrenia tým, že lekár uvidí výsledky aj spätne.

Ako má eLab fungovať?

Základný princíp eLabu stojí na elektronickej žiadanke. Lekár zadá požiadavku na rozbor elektronicky, laboratórium spracuje vzorku a výsledky odošle späť do systému, kde si ich lekár zobrazí.

Doteraz podobné prepojenie fungovalo najmä v rámci jedného zariadenia, napríklad keď bola nemocničná ambulancia priamo napojená na nemocničné laboratórium. Nový modul má ambíciu spojiť všetkých lekárov a laboratóriá v rámci systému.

Súčasťou má byť aj avízo do poisťovne. Tá bude vedieť overiť, či pacient nemal rovnaké vyšetrenie vykonané nedávno. Ak sú výsledky stále použiteľné, lekár nemusí posielať pacienta na ďalší odber.

V praxi to má šetriť čas, administratívu aj peniaze – a zároveň znížiť počet opakovaných vyšetrení, ktoré vznikajú len preto, že výsledky „ostali v šanóne“ alebo u iného lekára.

Ryža môže skrývať nebezpečný toxín, varuje lekár. Slováci bežnou chybou zbytočne riskujú

Systém je pripravený, otázne sú softvéry

Národné centrum zdravotníckych informácií (NCZI) tvrdí, že z pohľadu štátneho riešenia je pripravené. Kľúčovou podmienkou je však zapracovanie eLabu do ambulantných a nemocničných softvérov. Tie následne musia prejsť overením zhody, teda procesom, v ktorom NCZI potvrdí, že spĺňajú stanovené požiadavky a fungujú korektne.

Podľa NCZI zatiaľ overením zhody prešlo osem dodávateľov a ďalších šesť je v aktívnej príprave. Celkovo má novú funkcionalitu zapracovať približne 50 dodávateľov. To je aj dôvod, prečo sa zavádzanie eLabu roky naťahuje. Nestačí, že je pripravený štátny modul, musia byť pripravené aj „koncové“ systémy v ambulanciách a nemocniciach.

Téma eZdravia má pritom v slovenskom prostredí ťažkú históriu. Už v roku 2016 bol systém pár dní pred voľbami prezentovaný ako hotový, vrátane ukážky s napojeným laboratóriom.

Neskôr však vtedajší šéf NCZI Peter Blaškovitš opisoval, že realita bola iná. „Keď som odtiaľ odišiel, tak som si povedal, že eZdravie je nenasaditeľné. To bol čistý Potemkin,“ spomínal. Podľa jeho slov boli problémy s implementáciou, koncovým systémom aj tým, že „volali sa úplne iné systémy“ a prax sa eHealthu radšej vyhla.

Kto nebude v eZdraví, môže prísť o úhrady

Štát teraz plánuje posilniť používanie eZdravia aj legislatívne. Ak poskytovatelia nebudú v systéme zapojení, môžu mať problém s tým, či im poisťovne preplatia poskytnutú starostlivosť. Požiadavkou má byť, aby vo výkazoch o poskytnutej starostlivosti mali evidované identifikačné číslo elektronického zdravotného záznamu.

Účinnosť tejto zmeny sa však posúva. Parlament ju cez pozmeňovací návrh posunul na 1. júl 2026. V odôvodnení zaznelo, že „časť odborností a zdravotníckych pracovníkov v súčasnosti nemá zabezpečené technické a systémové podmienky na zápis údajov do elektronickej zdravotnej knižky“. Práve toto má byť priestor, aby sa ambulancie a nemocnice technicky pripravili.

Zástupca NCZI Ján Bačko zároveň naznačoval, že tlak sa môže prenášať aj cez poisťovne. Podľa jeho slov už niektoré poisťovne dávali do zmlúv s lekármi klauzuly o využívaní elektronických žiadaniek, keďže eLab môže priniesť úspory.

Laboratóriá a poisťovne

Podľa NCZI je do eLabu zapojených päť najväčších laboratórií na Slovensku, ktoré majú tvoriť „nosnú časť“ diagnostiky a prechádza nimi približne 60 % vyšetrení. V niektorých z nich však ešte prebiehajú programátorské úpravy, aby spĺňali všetky technické požiadavky.

Zo zdravotných poisťovní je už zapojená Všeobecná zdravotná poisťovňa. Dôvera je podľa NCZI pred certifikačným procesom a jej zapojenie sa očakáva v priebehu niekoľkých týždňov. S poisťovňou Union sa má ešte riešiť časový harmonogram a technické detaily.

Technicky museli laboratóriá riešiť autentifikáciu a elektronické podpisovanie cez HSM moduly – teda certifikovaný hardvér na ochranu kryptografických kľúčov.

Výzvou má byť aj zladenie dátových štruktúr medzi poisťovňami a laboratóriami. „Každá poisťovňa má akoby svoju štruktúru dát a svoje systémy. Je potrebné urobiť prevodové mostíky,“ popísal Bačko.

Ak sa eLab podarí pretlačiť do praxe, jeho efekt má byť viditeľný najmä v každodenných situáciách: menej papierov, lepší prehľad o výsledkoch a menší počet zbytočných opakovaných odberov. Pre pacienta to v ideálnom prípade znamená jediné – výsledky sa dostanú k lekárovi bez toho, aby ich musel nosiť osobne.

Čítaj viac z kategórie: Hlavné správy a aktuality