Slovenku z ostrova evakuoval vrtuľník za 43-tisíc eur. Na kartičku z poisťovne sa na dovolenke nespoliehaj, varuje expertka

Letná dovolenková sezóna každoročne oživí diskusiu o tom, ako sa správne poistiť pred cestou do zahraničia. Mnohí Slováci sa totiž stále spoliehajú výlučne na Európsky preukaz zdravotného poistenia (EPZP), ktorý im vydáva ich zdravotná poisťovňa zadarmo.

Odborníci však varujú: spoliehať sa len na túto modrú kartičku môže byť veľká chyba a finančne ťa to môže vyjsť poriadne draho. Dôvodom sú výrazné rozdiely medzi národnými zdravotníckymi systémami, rozsahom krytia, ako aj dostupnosťou nemocničnej starostlivosti v dovolenkových destináciách.

Európsky preukaz má limity. V Turecku či Egypte je ti nanič

„Tento preukaz platí len v štátnych zdravotníckych zariadeniach a len v Európe. V obľúbených dovolenkových destináciách, ako sú Turecko alebo Egypt, je teda Slovákom úplne na nič,“ upozorňuje hovorkyňa Union zdravotnej poisťovne Beáta Dupaľová Ksenzsighová. Ak teda cestuješ mimo Európskej únie, Európskeho hospodárskeho priestoru alebo Švajčiarska, EPZP ti jednoducho nepomôže.

Rovnaké obmedzenia však platia aj v rámci Európy. Aj keď máš EPZP, platí iba v zariadeniach verejného zdravotného systému. V mnohých turistických oblastiach – najmä v prímorských letoviskách – štátne nemocnice jednoducho chýbajú alebo sú od hotelových rezortov vzdialené desiatky kilometrov. To znamená, že si odkázaný na súkromné ambulancie alebo pohotovosti, ktoré EPZP neuznávajú a vyžadujú priamu úhradu za poskytnuté služby v hotovosti alebo kartou.

Tisíce eur z vlastného vrecka

Aj keď sa ocitneš v krajine, kde EPZP platí, ešte nemáš vyhraté. Preukaz ti garantuje len prístup k zdravotnej starostlivosti „za rovnakých podmienok ako domácim poistencom“. Ak však daná krajina vyžaduje spoluúčasť, budeš ju musieť uhradiť z vlastného vrecka. A to platí nielen za ošetrenie, ale aj za lieky.

Dôchodky klesnú o štvrtinu, najviac ohrozené sú 2 skupiny ľudí. Mladším Slovákom hrozí chudobná staroba (ANALYTIK)

Ako príklad uvádza Union zdravotná poisťovňa prípad z Kanárskych ostrovov: „Vodič stratil kontrolu nad autom a v plnej rýchlosti narazil do terasy kaviarne na ostrove Fuerteventura, kde sedela aj naša klientka. Viacerým ľuďom spôsobil veľmi vážne zranenia. Keďže na tomto ostrove nebola vhodná nemocnica, pani zo Slovenska musela byť prevezená vrtuľníkom na vedľajší ostrov – Gran Canaria, kde bola operovaná. Keď už bola schopná prevozu, vrátila sa naspäť na Slovensko a celková suma len za tieto prevozy bola viac ako 43 000 eur,“ vysvetľuje Dupaľová Ksenzsighová.

Takéto náklady nie sú zriedkavé. EPZP totiž vôbec nekryje prevoz späť na Slovensko – či už v prípade úrazu, alebo smrti. A práve repatriácia patrí medzi najnákladnejšie položky v prípade zdravotných komplikácií v zahraničí.

Zdravotné rozdiely medzi krajinami

Aj keď sa po návrate pokúsiš získať refundáciu nákladov od svojej zdravotnej poisťovne, nemusí to dopadnúť podľa tvojich očakávaní. „Po každej letnej sezóne dostávame desiatky žiadostí o preplatenie úhrady za poskytnutú zdravotnú starostlivosť v zahraničí. Žiaľ, niektoré nemôžeme refundovať v plnej výške, práve pre rozdielnosť systémov v jednotlivých krajinách,“ uvádza Ingrid Dúbravová, revízna lekárka Unionu.

Dúbravová zároveň upozorňuje, že iný režim platí pri plánovanej zdravotnej starostlivosti. V takom prípade si musíš vopred vyžiadať súhlas zdravotnej poisťovne. V prípade úrazu na dovolenke však ide takmer vždy o akútnu zdravotnú starostlivosť, kde je dôležité rýchlo vedieť, na koho sa obrátiť a aké máš možnosti.

Cestovné poistenie kryje viac a stojí menej než večera pre dvoch

Z pohľadu rizika a výšky nákladov sa preto komerčné cestovné poistenie javí ako rozumná investícia. „Krátkodobé cestovné poistenie stojí dovolenkára na 2 týždne v rámci Európy v rozsahu poistenia základných rizík približne 30 eur,“ vysvetľuje Tomáš Kalivoda, riaditeľ sekcie komerčného poistenia v Unione.

Podľa Kalivodu sa práve takáto suma často rovná doplatkom, ktoré by musel poistenec zaplatiť v niektorých krajinách EÚ aj napriek použitiu EPZP. Rozdiel je však v tom, že komerčné poistenie kryje omnoho viac – vrátane prevozu späť na Slovensko, repatriácie, hospitalizácie či ošetrenia na súkromnej klinike. Navyše, jeho súčasťou bývajú aj asistenčné služby. Tie sú často neoceniteľné, keď sa v krízovej situácii potrebuješ rýchlo zorientovať – napríklad kam ísť, ako zaplatiť alebo čo žiadať od personálu.

Ako sa líši EPZP od komerčného poistenia?

Zatiaľ čo EPZP platí len v štátoch EÚ a niektorých pridružených krajinách, cestovné poistenie si môžeš dojednať s celosvetovou platnosťou. EPZP kryje len zdravotnícke zariadenia v rámci verejného systému a len podľa miestnych pravidiel. Komerčné poistenie ťa ochráni aj pri návšteve súkromnej nemocnice a často pokrýva všetky náklady – bez nutnosti doplácania.

Zásadným rozdielom je aj repatriácia – tú EPZP vôbec nerieši, zatiaľ čo komerčné poistenie ju pokrýva v plnom rozsahu. Navyše, pri EPZP je úhrada nákladov viazaná na dohody medzi poisťovňami, čo nie vždy funguje hladko. V niektorých prípadoch môže lekár vyžadovať priamu platbu, a ty ako turista zostaneš v neistote.

Nízka cena verzus vysoké riziko

Z pohľadu nákladov ide o jedno z najvýhodnejších finančných rozhodnutí pred dovolenkou. Poistenie na 2 týždne v Európe vychádza na približne 2 eurá denne – za túto sumu si zabezpečíš ochranu pred tisícovými výdavkami. V porovnaní s tým, čo ťa môže stáť úraz, hospitalizácia alebo repatriácia, je to minimálna investícia do vlastného bezpečia. Navyše, pre rodiny s deťmi ide o obzvlášť dôležitý krok – riziká úrazov a chorôb sú pri deťoch výrazne vyššie.

Čítaj viac z kategórie: Zo Slovenska