Tridsiatnikov ohrozuje rastúca vlna rakoviny. Veda ponúka návod, ako jej prestrihnúť cestu

Rakovina hrubého čreva a konečníka mení svoju „tvár“. Grafy, ktoré ešte pred dvadsiatimi rokmi ukazovali krivku stúpajúcu najmä po šesťdesiatke, dnes vyzerajú celkom inak. Diagnóza prichádza v štyridsiatke, tridsiatke, niekedy dokonca skôr. Choroba sa tak presúva do veku, v ktorom ľudia budujú kariéru, zakladajú rodiny a plánujú budúcnosť.

Podľa údajov American Cancer Society rastie v USA úmrtnosť na kolorektálny karcinóm u ľudí mladších ako 50 rokov približne o 1,1 percenta ročne od roku 2005. V roku 2023 sa stal najčastejšou príčinou úmrtia na rakovinu u mužov do 50 rokov a druhou najčastejšou u žien v rovnakej vekovej kategórii. Nedávno jej vo veku 48 rokov podľahol aj známy herec James Van Der Beek, čo opäť rozprúdilo diskusiu o tomto zákernom ochorení.

Obzvlášť znepokojujúci je fakt, že Slovensko sa dlhodobo radí medzi krajiny s najvyšším výskytom rakoviny hrubého čreva a konečníka v Európe. Mnohým preto napadne otázka: ako sa voči nej chrániť?

Globálny jav, ktorý znepokojuje lekárov

American Cancer Society analyzovala údaje z 50 krajín. Ukázalo sa, že včasný kolorektálny karcinóm naberá na sile v 27 z nich. „Nárast včasného kolorektálneho karcinómu predstavuje globálny jav,“ uviedla vedúca autorka Hyuna Sung.

Rakovina hrubého čreva a konečníka postupuje nenápadne. Ako sme už písali v našom článku, spočiatku nevyvoláva výrazné ťažkosti, no keď sa konečne prihlási o slovo, najčastejšie zanechá krv v stolici. Objaviť sa môže bolesť brucha, slabosť, únava, nechcený úbytok hmotnosti, zápcha, hnačka, prípadne pocit neúplného vyprázdnenia. U niektorých pacientov lekári odhalia anémiu, často ako následok dlhodobého krvácania.

Do centra pozornosti sa čoraz viac dostáva črevný mikrobióm, teda spoločenstvo miliónov baktérií, vírusov a ďalších mikroorganizmov, ktoré obývajú črevo. Rovnováha medzi jednotlivými druhmi udržiava integritu črevnej bariéry, reguluje zápal a ovplyvňuje metabolizmus.

Keď rovnováha zlyhá, nastupuje dysbióza. Črevo vtedy častejšie prechádza do stavu chronického zápalu, ktorý pripravuje pôdu pre nádorové zmeny. Výskum publikovaný v časopise Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology poukazuje na konkrétne bakteriálne kmene, ktoré sa opakovane objavujú v nádorovom tkanive ľudí s kolorektálnym karcinómom.

Moderný jedálniček vytvára pre dysbiózu ideálne podmienky. Vysoký podiel ultraspracovaných potravín, červeného mäsa a priemyselne spracovaných mäsových výrobkov zvyšuje príjem nasýtených tukov, cukru, soli a aditív, zatiaľ čo vláknina mizne z taniera. Črevo tak prichádza o výživu pre prospešné baktérie aj o prirodzenú podporu pravidelného vyprázdňovania.

K tomu sa pridáva nedostatok pohybu, alkohol a fajčenie. Spoločne zvyšujú zápalovú záťaž organizmu, zhoršujú metabolické parametre a oslabujú prirodzené obranné mechanizmy.

Ako sa chrániť pred rakovinou hrubého čreva

Ako má teda vyzerať strava, ktorá znižuje riziko rakoviny hrubého čreva a konečníka? World Cancer Research Fund odporúča model, v ktorom dominujú celozrnné produkty, strukoviny, zelenina a ovocie. Súčasne má zmysel výrazne obmedziť červené mäso, vyradiť spracované mäsové výrobky a minimalizovať sladené nápoje, resp. výrobky s pridaným cukrom. Tieto produkty zvyšujú expozíciu látkam, ktoré podporujú oxidačný stres, zápal a metabolickú nerovnováhu.

Jedno z najsilnejších a zároveň najpraktickejších zistení posledných rokov sa viaže na vápnik a mliečne výrobky. Britská Million Women Study sledovala viac než 542 tisíc žien a porovnávala 97 výživových faktorov.

Výsledok ukázal ochranný efekt mliečnych výrobkov, pričom autori pripísali rozhodujúcu úlohu práve vápniku. Vápnik totiž dokáže viazať žlčové kyseliny a voľné mastné kyseliny, čím znižuje ich dráždivý vplyv na sliznicu a môže tlmiť procesy, ktoré podporujú karcinogenézu.

Druhý ochranný pilier stojí na celozrnných potravinách a vláknine. Mikrobióm ju fermentuje, čoho výsledkom sú krátkoreťazcové mastné kyseliny, najmä butyrát. Ten predstavuje preferovaný zdroj energie pre bunky hrubého čreva, podporuje integritu epitelu a reguluje zápalové signály.

K výžive sa pridáva pohyb. Sval počas záťaže uvoľňuje myokíny, ktoré vstupujú do krvného obehu a ovplyvňujú imunitu, metabolizmus aj nádorové mikroprostredie. V literatúre o kolorektálnom karcinóme sa opakovane objavuje napríklad SPARC.

Experimentálne modely spájajú SPARC s potláčaním vzniku rakoviny hrubého čreva, najmä prostredníctvom podpory apoptózy poškodených buniek. Produkciu SPARC zvyšuje predovšetkým vytrvalostná aktivita a silový tréning, pokiaľ sú zapájané veľké svalové partie.

Samozrejmosťou by malo byť obmedzenie (ideálne úplne vylúčenie) alkoholu a fajčenia. Obe totiž zvyšujú zápalovú záťaž, podporujú oxidačné poškodenie DNA a oslabujú prirodzené obranné mechanizmy.

Čítaj viac z kategórie: Wellbeing