Oblúkom sa mu vyhni, ak užívaš antidepresíva. Obľúbený bylinný čaj a voľnopredajné tabletky môžu spustiť vážny syndróm

Výživové doplnky dnes nájdeš prakticky všade – od lekární cez internet až po sociálne siete. Môžu byť užitočné napríklad pri preukázanom nedostatku niektorých vitamínov či minerálov, no ich užívanie nie je automaticky bez rizika.

Obzvlášť opatrní by mali byť ľudia, ktorí pravidelne užívajú antidepresíva, keďže niektoré doplnky môžu ovplyvniť ich účinok alebo zvýšiť riziko nežiaducich účinkov.

Antidepresíva užíva čoraz viac Slovákov

Na Slovensku pritom počet ľudí užívajúcich antidepresíva rastie. Podľa údajov zdravotných poisťovní, ktoré zverejnil Mediweb, malo približne 750-tisíc Slovákov diagnózu spojenú s duševným zdravím.

V roku 2023 užívalo antidepresíva na predpis takmer o desať percent viac poistencov ZP Dôvera než v roku 2019. Najvýraznejší nárast bol medzi ľuďmi vo veku 15 až 29 rokov. VšZP evidovala približne 170-tisíc užívateľov antidepresív.

Práve pre túto skupinu môže byť dôležité vedieť, čo si k liekom pridáva. Psychiatri totiž upozorňujú na jeden konkrétny doplnok, ktorý môže v kombinácii s antidepresívami predstavovať vážne riziko.

Problémom je ľubovník bodkovaný

Ide o ľubovník bodkovaný (Hypericum perforatum), ktorý sa predáva ako výživový doplnok a často sa spája s podporou nálady. Podľa odborníkov, ktorých oslovil web Parade, by sa jeho užívanie spolu s predpísanými antidepresívami nemalo začínať bez konzultácie s lekárom.

Dôvodom je predovšetkým jeho pôsobenie na serotonín. Niektoré antidepresíva, napríklad SSRI či SNRI, tiež ovplyvňujú serotonínové mechanizmy. Ich kombinácia s ľubovníkom preto môže zvýšiť riziko serotonínového syndrómu, teda stavu spôsobeného nadbytkom serotonínu v organizme. V závažných prípadoch môže ísť o život ohrozujúci stav.

Ľubovník navyše nemusí ovplyvňovať iba antidepresíva. Psychiater Omotola Ajibade pre Parade upozornil, že obsahuje látky ovplyvňujúce metabolizmus viacerých liekov. To môže znižovať účinnosť napríklad niektorých liekov na riedenie krvi či hormonálnej antikoncepcie.

Rizikové môžu byť aj ďalšie doplnky

Ľubovník však nie je jediný produkt, pri ktorom odborníci odporúčajú opatrnosť. Psychiatri upozornili aj na 5-HTP, tryptofán a ďalšie doplnky propagované ako „podpora serotonínu“.

Opatrnosť odporučili aj pri SAMe, ktorý môže ovplyvňovať serotonínové dráhy. Pri ľuďoch s bipolárnym spektrom môže SAMe podľa osloveného psychiatra predstavovať aj riziko aktivácie či mánie.

To však neznamená, že každý vitamín alebo minerál je pri antidepresívach nebezpečný. Everyday Health uvádza, že samotné bežné vitamíny a minerály vo všeobecnosti nemajú byť automaticky považované za kontraindikované pri užívaní antidepresív. Väčšiu pozornosť si vyžadujú najmä bylinné prípravky a kombinované doplnky, ktorých zloženie môže byť zložitejšie.

Rozhodujúci je pritom aj konkrétny typ antidepresíva. Everyday Health upozorňuje, že jednotlivé lieky fungujú odlišnými mechanizmami a tomu môžu zodpovedať aj rozdielne interakcie s potravinami či doplnkami.

„Prírodné“ neznamená automaticky bezpečné

Odborníci sa zhodujú najmä v jednom: doplnok výživy by si nemal začať užívať len preto, že je voľne dostupný. Psychiatri zároveň upozornili, že doplnky nemajú rovnakú úroveň kontroly ako lieky na predpis. Ich zloženie, koncentrácia či kvalita sa môžu medzi jednotlivými výrobkami líšiť.

Ak teda užívaš antidepresíva a chceš k nim pridať vitamíny, bylinky alebo iný výživový doplnok, najskôr to konzultuj s lekárom alebo lekárnikom. A platí to aj vtedy, ak je na obale veľkým písmom napísané „prírodné“.

Čítaj viac z kategórie: Wellbeing

Zdroje: mediweb.hnonline.sk, everydayhealth.com, parade.com