Sociálna poisťovňa končí s papierovaním. Vláda schválila rozsiahlu elektronizáciu dávok

Vláda v stredu odobrila novelu zákona o sociálnom poistení, ktorá prinesie zásadnú elektronizáciu administratívnych procesov, informuje o tom SITA. 

Hoci od júna 2022 funguje plne elektronizované potvrdzovanie dočasnej pracovnej neschopnosti namiesto papierových žiadostí, ostatné dávky sociálneho poistenia ešte čakajú na kompletnú digitalizáciu. Vláda má však pre poistencov dobré správy.

Pri niektorých dávkach, ako tehotenské a materské, sa po novom zavedie proaktívny prístup. Znamená to, že poistenec už nebude musieť o ne samostatne žiadať. Vynovený systém, ktorý už roky znáša vlny kritiky, zároveň zabezpečí efektívnejšiu komunikáciu medzi lekármi, zamestnávateľmi a Sociálnou poisťovňou.

Problém začína už u lekárov

Súčasný stav elektronizácie je obmedzený neúplnou digitalizáciou vstupov od lekárov. Momentálne je možné elektronicky cez portál slovensko.sk požiadať len o tehotenské. Pri iných dávkach pacienti ešte stále musia zasielať naskenované dokumenty. Predložená novela si kladie za cieľ tento stav zmeniť a modernizovať celý systém poskytovania dávok.

Schválená legislatívna zmena prináša elektronizáciu procesov pri poskytovaní rôznych typov dávok – nemocenského, dôchodkového, úrazového a garančného poistenia. Poistenci získajú možnosť podávať žiadosti elektronicky, s tým, že tradičná papierová forma zostane naďalej k dispozícii pre tých, ktorí preferujú tento spôsob komunikácie.

Zmeny budú platiť od novembra

Novela zasahuje aj do ďalších oblastí. V zákone o službách zamestnanosti pribudne nový register starostlivosti v prirodzenom prostredí osoby, pri starobnom dôchodkovom sporení dôjde k zefektívneniu procesov žiadostí o starobný dôchodok.

Elektronizácia sa dotkne aj zdravotnej starostlivosti. Podľa návrhu zákona sa rozšíri definícia osobnej starostlivosti a v rámci zákona o národnom zdravotníckom informačnom systéme vznikne elektronická tehotenská knižka.

Novela má postupný harmonogram implementácie. Niektoré ustanovenia nadobudnú účinnosť už od novembra 2025, ďalšie od januára a apríla 2026. Kompletnú implementácia by mali podľa návrhu dokončiť v januári 2029. 

Nedávno sa zvyšovali úrazové dávky

Ako sme nedávno informovali, dochádza aj k úpravám v oblasti úrazových dávok. Pre rok 2025 bola hodnota bodu, ktorá slúži na výpočet úrazových dávok, stanovená na 30,48 eura, čo predstavuje nárast o 1,88 eura oproti minulému roku. Táto hodnota je kľúčová pri určovaní sumy náhrady za bolesť a za sťaženie spoločenského uplatnenia.

Ako vysvetlil hovorca Sociálnej poisťovne Martin Kontúr, pri výpočte týchto dávok sa vychádza z bodového ohodnotenia v lekárskom posudku a zo sumy na jeden bod. Hodnotu jedného bodu stanovuje opatrenie Ministerstva zdravotníctva SR na základe priemernej mesačnej mzdy zamestnanca v hospodárstve SR za predchádzajúci kalendárny rok.

Za minulý rok dosiahla priemerná mzda 1 524 eur a hodnota jedného bodu predstavuje 2 % z tejto sumy. Nová hodnota bodu sa aplikuje len na prípady, keď poškodenému zamestnancovi vznikol nárok na tieto dávky po 31. decembri 2024, a to výlučne v dôsledku pracovného úrazu alebo choroby z povolania.

Sociálna poisťovňa za prvé dva mesiace roku 2025 vyplatila spolu 1 189 dávok náhrady za bolesť a za sťaženie spoločenského uplatnenia, s priemernou výškou jednej dávky 2 057,96 eura.

V kontexte modernizácie sociálneho poistenia je dôležité pripomenúť aj povinnosti poistencov počas práceneschopnosti. Ako upozorňuje Sociálna poisťovňa, dôsledné dodržiavanie liečebného režimu je kľúčové, keďže jeho porušenie môže viesť k vysokým sankciám.

Liečebný režim závisí od povahy ochorenia a môže zahŕňať zákaz vykonávania zárobkovej činnosti, dodržiavanie času povolených vychádzok, povinnosť zdržiavať sa na určenom mieste, zákaz požívania alkoholických nápojov či povinnosť dostaviť sa na kontrolné prehliadky.

Čítaj viac z kategórie: Zo Slovenska