Zdravotné poisťovne na Slovensku majú miliónové straty. Tá štátna je na tom najhoršie

Zdravotné poisťovne (ZP) zaznamenali ku koncu septembra výrazné finančné straty. Najväčšiu vykázala štátna Všeobecná zdravotná poisťovňa, takmer 108-miliónov eur. Jej likviditu zlepšilo dofinancovanie sektora o 316-miliónov eur, no aj naďalej má záporné vlastné imanie.

Súkromná zdravotná poisťovňa Dôvera dosiahla stratu 5,7 milióna eur a súkromná Union zdravotná poisťovňa takmer 8,3 milióna eur. TASR o tom informoval Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou (ÚDZS).

Ako uvádza TASR, straty zdravotných poisťovní podľa ÚDZS nemajú rovnakú príčinu. „Po očistení straty ZP Dôvera od fiktívneho nákladu, ktorý je dôsledkom pokračovania režimu odpisov nadhodnoteného nehmotného majetku, by táto poisťovňa bola s vysokou pravdepodobnosťou v zisku,“ skonštatoval ÚDZS.

Upozornil na to, že ide o skresľovanie hospodárskych výsledkov aj potreby dodatočného finančného krytia zo strany štátu.

Dofinancovanie sektora prinieslo zdravotným poisťovniam podľa úradu lepšiu finančnú situáciu. „Zlepšila sa ich likvidita aj schopnosť plniť svoje záväzky, vyplývajúce z verejného zdravotného poistenia,“ priblížil.

Obáva sa však, že najmä v prípade ZP Dôvera sa môžu dodatočné zdroje použiť na výplatu zisku. Apeluje preto na vládu, aby prijala účinné opatrenia, aby zdroje určené výhradne na zdravotnú starostlivosť neskončili budúci rok vyplatením ziskov akcionárom súkromných zdravotných poisťovní.

Zdravotné poisťovne sú v strate dlhodobo

Úrad poukázal na to, že štát nemá v rukách účinné nástroje včasného varovania, ktoré by vytvárali väčší tlak na finančnú disciplínu zdravotných poisťovní. Vláda by mala podľa neho daný nedostatok odstrániť. 

„Od začiatku tohto roka bola úradu odňatá kompetencia nariadiť ozdravný plán zdravotnej poisťovni v prípade poklesu vlastného imania pod zákonom stanovenú výšku 16,6 milióna eur. Momentálne teda neexistuje žiadna právna úprava, ktorá by definovala požiadavky na výšku vlastného imania zdravotnej poisťovne alebo iných ukazovateľov podľa európskeho štandardu,“ doplnil.

Rozhodujúci vplyv na ďalší vývoj hospodárskej situácie bude mať podľa ÚDZS najmä správne nastavenie štátneho rozpočtu a regulačných rámcov zo strany ministerstva zdravotníctva pre ďalší rok. Očakáva zlepšenie informačných tokov medzi VšZP a rezortom zdravotníctva ako jej jediným akcionárom. Tie prinesú férové a transparentné ceny voči všetkým poskytovateľom zdravotnej starostlivosti vrátane spustenia DRG.

zdroj: TASR/Jakub Kotian

Slovenské zdravotné poisťovne však so stratou bojujú už dlhodobo. Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou o danej skutočnosti informoval už v júni tohto roka. 

Spomínaný orgán totiž pravidelne sleduje finančnú situáciu všetkých troch zdravotných poisťovní. Tie v rámci svojich zákonných oznamovacích povinností poskytli úradu priebežné neauditované účtovné uzávierky práve k 30.6.2023.

Všetky tri zdravotné poisťovne dosiahli za sledované obdobie (31.12.2022 – 30.6.2023) stratu, ktorá v celkovej výške za sektor dosahuje sumu 146,5 mil. eur. Všeobecná zdravotná poisťovňa dosiahla stratu vo výške 109,8 mil. eur, ZP Dôvera stratu vo výške 30,1 mil. eur a ZP Union stratu vo výške 6,5 mil. eur. Úrad však vo svojej tlačovej správe z 9.5.2023 upozornil na to, že straty zdravotných poisťovní nemali rovnakú príčinu.