Obľúbené lieky na chudnutie môžu mať vedľajší účinok: Vedci upozorňujú na riziko pre kosti

Lieky zo skupiny GLP-1, medzi ktoré patrí napríklad Oz*mpic alebo W*govy, môžu podľa novej štúdie mierne zvýšiť riziko osteoporózy, dny či zriedkavého metabolického ochorenia kostí, osteomalácie. Informuje o tom portál ScienceAlert.

Vedci predpokladajú, že náhly úbytok hmotnosti, ktorý tieto lieky často spôsobujú, môže zaťažovať pohybový aparát. Rýchle chudnutie môže tiež zvýšiť hladinu kyseliny močovej, ktorá spúšťa dnu. Ďalším faktorom môže byť znížený príjem potravy a živín, ktoré kosti a kĺby potrebujú.

GLP-1 lieky zároveň môžu ovplyvniť tvorbu vápnika, ktorý je kľúčový pre rast a regeneráciu kostí. „Práve teraz sa dostávame na hranicu, kde máme päť- a desaťročné údaje o pacientoch užívajúcich GLP-1 lieky,“ hovorí Muaaz Wajahath, hlavný autor štúdie a študent medicíny na Michigan State University.

Ako tieto lieky fungujú

Lieky GLP-1 napodobňujú účinky prirodzene sa vyskytujúceho hormónu GLP-1: znižujú chuť do jedla, spomaľujú trávenie a podporujú uvoľňovanie inzulínu. Niektoré z nich sa podávajú injekčne, vrátane semaglutidu, liraglutidu, dulaglutidu alebo exenatidu.

Wajahath a jeho tím analyzovali zdravotné záznamy 73 483 ľudí počas piatich rokov od začiatku liečby GLP-1 liekmi a porovnali ich s rovnakým počtom ľudí, ktorí tieto lieky neužívali. Výsledky ukázali, že používatelia GLP-1 liekov mali o 0,9 % vyššie riziko osteoporózy, o 0,8 % vyššie riziko dny a o 0,1 % vyššie riziko osteomalácie.

Štúdia nie je jednoznačná

„Kedykoľvek máš pacienta náchylného na osteoporózu, dnu alebo osteomaláciu, lekári by mali zvážiť sledovanie zdravia kostí a monitorovať možné oneskorené komplikácie u rizikových skupín,“ radí Wajahath. „Tieto opatrenia sa dajú zaviesť okamžite a môžu jednoduchým spôsobom predísť nežiaducim účinkom.“

Situácia je však zložitá. Iná štúdia prezentovaná na tej istej konferencii naznačila, že ľudia užívajúci GLP-1 lieky majú v priemere lepšie zotavenie po ortopedických operáciách, ako sú výmeny bedrových a kolenných kĺbov. Lieky teda nemusia byť pre kosti automaticky škodlivé a môžu dokonca pomáhať pri osteoartróze.

Vedci zároveň upozorňujú, že GLP-1 lieky sú stále relatívne nové a úplný obraz ich účinkov ešte nemáme. Okrem kostí a kĺbov boli spojené aj s miernym zvýšením rizika problémov so zrakom, pankreasom či stratou svalovej hmoty.

Čo hovorí odborník

O lieku Oz*mpic, resp. semaglutide, sa hovorí často ako o „zázračnom lieku na chudnutie“. Nedávno o ňom informovali v našom rozhovore s diabetológom MUDr. Danielom Kolénym, ktorý vysvetlil, že hoci má liek preukázateľný efekt, nejde o jednoduchú skratku k štíhlej postave.

Oz*mpic bol pôvodne schválený na liečbu pacientov s diabetom 2. typu a obezitou. Pôsobí viacerými mechanizmami: znižuje chuť do jedla, spomaľuje vyprázdňovanie žalúdka, stimuluje uvoľňovanie inzulínu a zlepšuje metabolizmus tukov a cukrov v krvi.

„V mozgu navodzuje pocit sýtosti a znižuje apetít. Preto pacienti prijímajú menej energie, čo vedie k redukcii hmotnosti,“ hovorí Kolény.

Úbytok hmotnosti pritom prináša benefity aj na kardiovaskulárny systém, obličky a kontrolu glykémie. Dôležité však je, že účinok lieku podľa viacerých štúdií nie je permanentný. Po vysadení môže pacient postupne priberať, ak nedodrží zmeny životného štýlu.

Kolény upozorňuje: „Neexistuje zázračný liek, len správne ordinovaný liek s nutnou spoluúčasťou pacienta. Efekt sa dá prejesť alebo znížiť nesprávnym životným štýlom.“ Preto je Oz*mpic vhodný len pod dohľadom diabetológa a s komplexným prístupom k strave a pohybu.

Čítaj viac z kategórie: Štúdie, prieskumy a analýzy