Kardiológovia varujú pred život ohrozujúcim rizikom. Obľúbené ovocie môže pri liekoch vyvolať toxickú reakciu

Pri každej liečbe vysokého krvného tlaku hrá kľúčovú úlohu nielen samotný liek, ale aj to, čo ješ a piješ. Potraviny, ktoré sa zdajú byť „neškodné“, môžu totiž výrazne ovplyvniť metabolizmus liekov alebo ich účinnosť.

Niektoré látky v potravinách menia rýchlosť, akou sa liek dostáva do krvného obehu, iné môžu zosilniť či oslabiť jeho účinok. Preto je dôležité porozumieť týmto interakciám a prispôsobiť stravu tak, aby bola liečba maximálne efektívna a bezpečná.

Tichý narušiteľ metabolizmu liekov

Grapefruit a jeho šťava patria medzi najznámejšie potraviny, ktoré ovplyvňujú metabolizmus liekov. Obsahuje totiž zlúčeniny, ktoré blokujú enzým CYP3A4 v pečeni a črevách. Práve tento enzým pomáha telu odbúravať množstvo liečiv, vrátane niektorých liekov na krvný tlak. Ak sa jeho aktivita zníži, koncentrácia lieku v krvi môže stúpnuť na nebezpečnú úroveň.

Prekvapí však aj druhá strana mince. „Niektoré ovocné šťavy, napríklad grapefruitová a pomarančová, môžu znížiť vstrebávanie betablokátorov, takže účinkujú slabšie,“ cituje portál Health kardiologičku Jacqueline Dowe.

Podľa informácií z medzinárodných odborných zdrojov je odporúčané úplne vylúčiť grapefruit a jeho šťavy zo stravy pacientov užívajúcich antihypertenzíva, ktoré s ním preukázateľne interagujú, prípadne tieto interakcie konzultovať so svojím lekárom.

Život ohrozujúce riziko pri antidepresívach

Problém môžu spôsobiť aj zrejúce syry či potraviny bohaté na tyramín a to najmä u pacientov, ktorí popri antihypertenzívach užívajú inhibítory monoaminooxidázy (MAOI). „MAOI reagujú so zrejúcim syrom a môžu spôsobiť náhly nárast krvného tlaku,“ vysvetľuje kardiológ Leonard Pianko.

Klinické prehľady interakcií MAOI túto reakciu označujú ako potenciálne život ohrozujúcu, čo zdôrazňuje potrebu individuálneho posúdenia kombinácie liekov. Pianko zároveň zdôrazňuje, že „zrejúci syr, bohatý na tyramín, nepatrí medzi zakázané potraviny pri bežných liekoch na tlak.“

Pozor na fastfoody a spracované potraviny

Kardiológ ďalej upozorňuje, že soľ a potraviny s vysokým obsahom sodíka zvyšujú zadržiavanie vody v tele, čo vedie k väčšiemu objemu krvi a následne vyššiemu krvnému tlaku. Preto aj silné diuretiká, ktoré by mali prispieť k znižovaniu krvného tlaku, môžu byť pri vysokej konzumácii soli menej účinné.

Americká kardiologická asociácia odporúča udržiavať denný príjem sodíka pod hranicou 1 500 miligramov. Dospelým s hypertenziou sa odporúča obmedziť spracované potraviny, údeniny, instantné polievky, fastfood a slané snacky.

Prospešný minerál s rizikovou hranicou

Draslík je esenciálny minerál, ktorý pomáha vyrovnávať účinok sodíka. U mnohých ľudí sa jeho vyšší príjem spája so znížením krvného tlaku. V kombinácii s určitými liekmi sa však situácia mení.

„Ak užívate liek, ktorý zvyšuje draslík, napríklad diuretikum šetriace draslík ako spironolaktón alebo ACE inhibítor ako lisinopril či enalapril, snažte sa vyhýbať jedlám bohatým na draslík,“ upozorňuje kardiologička Dowe.

V opačnom prípade môže dôjsť k hyperkalémii, ktorá síce nebolí, no dokáže rozhodiť srdcový rytmus a v krajnom prípade ohroziť život. Niektoré lieky na vysoký tlak môžu naopak spôsobiť hypokalémiu, ktorá sa prejavuje búšením srdca či svalovou slabosťou.

Narúša rovnováhu

Sladké drievko obsahuje glycyrrhizín, látku, ktorá zvyšuje zadržiavanie sodíka aj vody a zároveň znižuje hladinu draslíka v tele. Tieto zmeny môžu narušiť rovnováhu elektrolytov a viesť k nárastu krvného tlaku či nepravidelnému srdcovému rytmu.

V niektorých prípadoch môže pravidelné užívanie sladkého drievka spôsobiť závažné srdcové komplikácie, preto by ho pacienti na antihypertenzívach mali úplne vylúčiť zo stravy alebo používať iba v minimálnych množstvách po konzultácii s lekárom.

Čítaj viac z kategórie: Wellbeing