Rakovina prostaty útočí na tisíce Slovákov: Nový test bez jediného rezu odhalí agresívne nádory s 97 % presnosťou

Rakovina prostaty patrí k témam, o ktorých sa muži často rozprávajú neskoro alebo vôbec. Práve preto dokáže narobiť veľa škody. Ochorenie sa môže dlho vyvíjať nenápadne, bez výrazných príznakov, a odhalenie často závisí od preventívnych vyšetrení. Nové diagnostické testy dnes ukazujú, že medicína vie byť presnejšia aj šetrnejšia. Mužom môžu pomôcť vyhnúť sa zbytočným zákrokom, no zároveň zachytiť prípady, ktoré si vyžadujú pozornosť. Aj preto sa o prevencii oplatí hovoriť otvorenejšie než doteraz – doma aj u lekára a bez hanby.

Ovplyvňuje aj Slovákov

Rakovina prostaty patrí medzi najčastejšie onkologické ochorenia mužov. Vo svete ju v roku 2022 diagnostikovali u viac ako 1,46 milióna mužov a podľa World Cancer Research Fund ide o štvrtú najčastejšiu rakovinu celkovo a druhú najčastejšiu rakovinu u mužov. Na Slovensku patrí prostata medzi najčastejšie miesta výskytu rakoviny u mužov podľa incidencie. Dáta IARC uvádzajú pri Slovensku mieru 69,2 prípadu na 100-tisíc mužov ročne.

Problémom však nie je len samotná rakovina prostaty. Lekári dlhodobo riešia aj to, ako odhaliť nebezpečné nádory bez toho, aby tisíce mužov zbytočne podstupovali bolestivé a invazívne zákroky.

PSA test pomáha, no nie je dokonalý

Základným vyšetrením pri podozrení na problém s prostatou býva krvný PSA test. Meria hladinu prostatického špecifického antigénu. Vyššia hodnota môže upozorniť na ochorenie prostaty, no nemusí automaticky znamenať rakovinu.

Americký National Cancer Institute upozorňuje, že PSA test môže priniesť aj falošne pozitívny výsledok. To znamená, že hodnota vyzerá podozrivo, ale muž rakovinu nemá. Takýto výsledok často vedie k ďalším vyšetreniam vrátane biopsie prostaty. Biopsia pritom môže spôsobiť bolesť, krvácanie alebo infekciu.

zdroj: AI

Nový test z moču môže znížiť počet zbytočných biopsií

Vedci teraz skúmajú jednoduchšiu cestu: test z moču. Nová štúdia publikovaná v odbornom časopise The Journal of Urology ukázala, že test MyProstateScore 2.0 – Active Surveillance, skrátene MPS2-AS, môže pomôcť pri sledovaní mužov s nízkorizikovou rakovinou prostaty.

Test hodnotí biologické znaky v moči, ktoré súvisia s agresívnejšími formami rakoviny prostaty. Vedci ho testovali u viac ako 300 mužov, ktorí už mali diagnostikovanú nízkorizikovú rakovinu prostaty a lekári ich sledovali v režime aktívneho dohľadu.

Výsledky ukázali, že test správne predpovedal prítomnosť vysokostupňovej rakoviny prostaty v 97 % prípadov. Negatívny výsledok mal 99-percentnú prediktívnu hodnotu, čo znamená, že muž s negatívnym výsledkom mal približne 1 % pravdepodobnosť, že mu biopsia odhalí agresívnejší nádor.

Zlom vo výskume migrény: Vedci zo Stanfordu vďaka mozgu odhalili 2 typy pacientov, počet dní o chorobe klame

Menej zákrokov, rovnaká ostražitosť

Podľa autorov štúdie by použitie testu mohlo zabrániť až 64 % zbytočných opakovaných biopsií u mužov, ktorých lekári sledujú pre nízkorizikovú rakovinu prostaty. Dôležité je, že test si pritom zachoval schopnosť včas zachytiť nádory vyššieho stupňa, ktoré už môžu vyžadovať liečbu.

To je zásadné najmä pri aktívnom sledovaní. Pri tomto prístupe lekári rakovinu neliečia hneď, ale pravidelne kontrolujú, či sa nemení na agresívnejšiu formu. Tento postup pomáha mužom vyhnúť sa zbytočnej liečbe, ktorá môže mať vážne následky vrátane problémov s močením alebo erekciou. Lenže aktívne sledovanie často zahŕňa opakované biopsie. Tie muži podstupujú zvyčajne každé dva až tri roky, pretože súčasné nástroje nedokážu vždy spoľahlivo ukázať, kto biopsiu naozaj potrebuje.

Test nenahrádza lekára

Nový test z moču neznamená, že muži môžu ignorovať preventívne prehliadky alebo príznaky. Nejde ani o univerzálny domáci test pre každého muža. Výskum sa týkal najmä mužov s nízkorizikovou rakovinou prostaty v aktívnom sledovaní alebo mužov so zvýšeným PSA, pri ktorých lekári zvažujú ďalší postup.

Jeho význam spočíva inde: môže lekárom pomôcť lepšie rozlíšiť, kto biopsiu potrebuje a kto sa jej môže bezpečne vyhnúť. Pri rakovine prostaty je práve toto rozhodovanie kľúčové. Lekári nechcú prehliadnuť agresívny nádor, no zároveň nechcú mužov vystavovať zákrokom, ktoré im neprinesú úžitok.

Muži by mali vyhľadať lekára najmä vtedy, ak majú problémy s močením, krv v moči alebo v ejakuláte, bolesti v oblasti panvy, nevysvetliteľné bolesti kostí alebo ak sa rakovina prostaty vyskytla v rodine. Mnohé nádory prostaty však rastú pomaly a v začiatkoch nemusia spôsobovať žiadne príznaky. Aj preto má zmysel hovoriť s urológom o osobnom riziku a vhodnom vyšetrení.

Čítaj viac z kategórie: Štúdie, prieskumy a analýzy