Ako prebieha vyšetrenie ovariálnej rezervy? Absolvovala som ho na vlastnej koži, o tejto téme zabúdame hovoriť

O plodnosť sa väčšinou začneme zaujímať až vo chvíli, keď chceme otehotnieť. Dovtedy je to téma, ktorú mnohé z nás odkladajú bokom. Aj ja som si dlho myslela, že ak nemám žiadne zdravotné ťažkosti, nemusím sa tým zaoberať. Potom som si však položila jednoduchú otázku – Koľko času mám na rozhodovanie o materstve? A čo vlastne viem o svojej plodnosti?

Priznám sa, nevedela som takmer nič. Vedela som, že existujú biologické hodiny, počula som pojem ovariálna rezerva, no netušila som, čo presne to znamená ani ako sa to vyšetruje. Preto som sa rozhodla absolvovať vyšetrenie v klinike GYNCARE. Nie preto, že by som aktuálne riešila tehotenstvo, ale preto, že som chcela lepšie spoznať vlastné telo.

Čo je to ovariálna rezerva?

Skôr ako som prišla na kliniku, snažila som sa zistiť, čo ma vlastne čaká. Ovariálna rezerva je celoživotná zásoba vajíčok, ktoré má žena vo vaječníkoch a ktoré sa prirodzene s vekom míňajú, čím klesá šanca počať bábätko. Nehovorí síce priamo o tom, či žena otehotnie alebo nie, ale lekárom poskytuje dôležitú informáciu o reprodukčnom zdraví. Čím sme staršie, tým máme vajíčok menej a zhoršuje sa aj ich kvalita.

Vyšetrenie ovariálnej rezervy pozostáva z odberu krvi na stanovenie hormónu AMH, ultrazvukového vyšetrenia vaječníkov a následnej konzultácie s lekárkou. Práve táto kombinácia vyšetrení dokáže poskytnúť oveľa presnejší obraz, než keby sa hodnotil len jeden parameter.

„Ovariálna rezerva nám hovorí najmä o potenciáli vaječníkov zareagovať na hormonálnu stimuláciu a o predpokladanom počte vajíčok pri ich odbere z vaječníkov. Nehovorí však o ich kvalite ani priamo o tom, či žena spontánne otehotnie alebo nie.

Najvýznamnejším faktorom ovplyvňujúcim kvalitu vajíčok zostáva vek ženy. Preto výsledok AMH nikdy neinterpretujeme samostatne, ale vždy spolu s vekom, ultrazvukovým nálezom, zdravotným stavom, anamnézou a reprodukčnými plánmi pacientky,“ vysvetľuje MUDr. Viera Belušáková, PhD., vedúca lekárka centra reprodukčnej medicíny GYNCARE. 

zdroj: Gyncare/ SIU

Prvá návšteva prebehla pokojnejšie, než som čakala

Klinika GYNCARE sa už 25 rokov venuje reprodukčnej medicíne, diagnostike plodnosti aj prevencii ženského zdravia a pracuje v nej tím špecialistov od gynekológov, embryológov až po genetikov. Keďže som nechcela len získať výsledok testu, ale aj odborné vysvetlenie s ohľadom na môj vek a zdravotný stav, rozhodla som sa absolvovať vyšetrenie práve tu.

Po úvodnej administratíve nasledoval odber krvi na AMH test, teda vyšetrenie hormónu, ktorý pomáha lekárom zhodnotiť ovariálnu rezervu. Druhou časťou bolo ultrazvukové gynekologické vyšetrenie, pri ktorom lekárka sledovala vaječníky a všetko mi podrobne opísala.

Po vyhodnotení výsledkov sme si spolu sadli na konzultáciu. Lekárka mi vysvetlila, čo moje hodnoty znamenajú a ako ich treba interpretovať. Zdôraznila, že výsledok ovariálnej rezervy netreba vnímať izolovane. Každá žena je iná a plodnosť súvisí aj s vekom, zdravotným stavom či životným štýlom.

„Jedna hodnota AMH nie je verdiktom o plodnosti ženy. Aj žena s nižším AMH môže spontánne otehotnieť a naopak, vysoké AMH automaticky nezaručuje bezproblémové počatie. Vyšetrenie má najväčší význam vtedy, keď ho dokážeme správne zaradiť do celkového klinického obrazu a prepojiť s plánmi konkrétnej ženy,“ dopĺňa MUDr. Viera Belušáková, PhD.

Bola som milo prekvapená, že celé vyšetrenie pôsobilo vecne, pokojne a prakticky – podobne ako preventívna prehliadka, len s oveľa konkrétnejšou odpoveďou na otázku, ako na tom moje telo aktuálne je.

Po obdržaní pozitívnych výsledkov som sa o túto tému začala zaujímať viac – zistila som, že existujú ženy, ktoré majú vážne gynekologické problémy a otehotnieť sa im nedarí, a tak sme sa dostali aj k téme darovania vajíčok.

zdroj: SIU

Nasledovali ďalšie kroky

Mám pocit, že v spoločnosti je táto téma stále tabu. Nie je to pritom nič exotické ani vzdialené. Je to medicínske riešenie, ktoré má svoje presné pravidlá, odborný postup a jasný zmysel. Dozvedela som sa, že problémy s plodnosťou má na Slovensku každý šiesty pár. Pre mnohých z nich predstavujú darované vajíčka jedinú cestu k otehotneniu a jedinú možnosť ako mať bábätko.

„Liečbu s darovanými vajíčkami odporúčame ženám, ktoré už nemajú dostatočnú zásobu vlastných vajíčok, opakovane sa u nich nepodarilo získať kvalitné embryá alebo je použitie vlastných vajíčok spojené s významným rizikom genetického poškodenia plodu. Pre mnohé z nich predstavuje darovanie vajíčok najreálnejšiu cestu k tehotenstvu,“ približuje doktorka.

zdroj: SIU

Ako darovanie vajíčok v GYNCARE prebieha?

Lekárka mi vysvetlila, že darcovstvo je anonymné, dobrovoľné a predchádza mu dôkladné zdravotné vyšetrenie. Každá potenciálna darkyňa absolvuje komplexnú diagnostiku, ktorá zahŕňa podrobnú osobnú a rodinnú anamnézu, gynekologické a ultrazvukové vyšetrenie, hormonálne a biochemické testy, vyšetrenia infekčných ochorení, genetický skríning a psychologické posúdenie. Až následne sa rozhodne, či je darovanie vhodné.

„Darkyňa a príjemkyňa sa navzájom nepoznajú, výber však nie je náhodný. Okrem telesných a fenotypových charakteristík, ako sú krvná skupina, výška, postava, farba očí či vlasov, zohľadňujeme aj mnoho ďalších preferencií neplodného páru.“

Súčasťou starostlivosti o darkyne v GYNCARE je aj rozšírený genetický skríning, ktorý je nad rámec bežných vyšetrení. Ide o tzv. carrier screening – testovanie prenášačstva geneticky podmienených ochorení. Vyšetrenie sa robí jednoducho zo vzorky krvi, no dokáže odhaliť to, čo by inak zostalo skryté: zmeny v génoch, ktoré samotná darkyňa nijako nepociťuje. Ak by však rovnakú mutáciu niesol aj partner príjemkyne, u dieťaťa by sa mohlo prejaviť závažné dedičné ochorenie.

„V prípade potreby ideme ešte o krok ďalej a robíme aj genetické párovanie s partnerom príjemkyne, to znamená, že komplexne vyšetríme aj budúceho otecka,“ vysvetľuje MUDr. Viera Belušáková.

Celý proces prebieha pod drobnohľadom odborníkov a klinika kladie mimoriadny dôraz na bezpečnosť aj individuálny prístup, pričom sa odoberajú len vajíčka, ktoré by inak prirodzene zanikli, tvoju plodnosť to nijako neovplyvní. Darkyňa získa okrem komplexného vyšetrenia plodnosti a genetiky aj finančnú kompenzáciu 1500 eur za vynaložený čas a náklady spojené s celým procesom.

 „Darcovstvo vajíčok nie je iba medicínsky výkon. Za každým darovaným vajíčkom je nesmierne obetavá žena, ktorá sa dobrovoľne rozhodla pomôcť, a na druhej strane pár, pre ktorý môže táto pomoc znamenať jedinú reálnu šancu na vytúžené dieťa. Preto je dôležité, aby celý proces prebiehal odborne, bezpečne, citlivo a s maximálnym rešpektom voči obom stranám,“ uzatvára MUDr. Viera Belušáková. Viac informácií o darovaní →

zdroj: SIU

Odchádzala som s novým pohľadom

Na kliniku GYNCARE som prišla preto, aby som sa dozvedela viac o vlastnej plodnosti. Odchádzala som však aj s pocitom, že som lepšie pochopila situáciu žien a párov, pre ktorých cesta k rodičovstvu nie je samozrejmosťou.

Ak aj ty premýšľaš nad tým, ako na tom tvoje reprodukčné zdravie je, prvým krokom môže byť odborná konzultácia. Dozvieš sa, ako na tom si a aké máš možnosti do budúcnosti. Zisti všetky potrebné informácie →

Čítaj viac z kategórie: Zaujímavosti