Ochorenie, o ktorom väčšina ľudí nikdy nepočula, môže mať fatálny priebeh
Onkológ upozorňuje, že prvé príznaky si mnohí vysvetľujú nesprávne
Na snímke onkológ a pacient (Ilustračná fotografia)Ilustračná fotka/AI
Ochorenie, o ktorom väčšina ľudí nikdy nepočula, môže mať fatálny priebeh
Onkológ upozorňuje, že prvé príznaky si mnohí vysvetľujú nesprávne
ČLÁNOK POKRAČUJE POD REKLAMOU
Na začiatku stojí únava. Hlboká, vlečúca sa vyčerpanosť, ktorá neustupuje. Človek sa zadýcha pri chôdzi po schodoch, na koži sa objavia modriny bez zjavnej príčiny a drobné poranenie krváca dlhšie než by malo.
Väčšina ľudí v tej chvíli ešte netuší, že problém nemusí spočívať v životnom štýle. „Ide o zriedkavú, ale závažnú poruchu krvi, pri ktorej kostná dreň nedokáže vytvárať dostatok červených krviniek, bielych krviniek a krvných doštičiek,“ vysvetľuje Dr. Sandip Shah, hematoonkológ, ktorý sa špecializuje na transplantáciu kostnej drene.
Následky môžu byť bez včasnej liečby fatálne. „Pacienti čelia ťažkej anémii, život ohrozujúcim infekciám a zvýšenému riziku krvácania,“ cituje onkológa portál Hindustan Times.
Bez liečby môže byť smrteľná
Choroba, o ktorej hovoríme, nesie názov aplastická anémia. Väčšina ľudí si pri slove „anémia“ predstaví nedostatok železa, únavu a bledosť. Aplastická anémia však patrí do úplne inej kategórie.
Pri tomto ochorení kostná dreň, ktorá za normálnych okolností nepretržite produkuje červené krvinky, biele krvinky aj krvné doštičky, začne zlyhávať. Výsledok zasiahne celý organizmus. Telo nedokáže efektívne prenášať kyslík, brániť sa infekciám ani zastaviť krvácanie.
Podľa odborných článkov sa aplastická anémia často objavuje u mladších dospelých, no môže zasiahnuť prakticky kohokoľvek. V mnohých prípadoch lekári presnú príčinu ani nedokážu určiť. Moderná medicína však postupne odhaľuje súvislosti. Časť pacientov ochorie po vystavení toxickým látkam, ako je benzén, iní po užívaní niektorých liekov alebo po infekcii. Významnú úlohu zohráva aj imunitný systém.
Výskum ukazuje, že pri získanej forme ochorenia imunitné bunky napádajú vlastné krvotvorné kmeňové bunky v kostnej dreni. Prehľad z British Journal of Haematology hovorí priamo o strate hematopoetických kmeňových buniek v dôsledku rozvrátenej imunity a zápalu.
Prvé príznaky často pôsobia nenápadne. Dr. Shah upozorňuje na „pretrvávajúcu únavu a dýchavicu v dôsledku nízkej hladiny červených krviniek“. Postupne sa však pridávajú ďalšie symptómy, ako krvácanie z nosa či ďasien, časté afty, modriny bez zjavnej príčiny a opakované infekcie.
Diagnóza si vyžaduje viac než len bežný krvný test. Kľúčové vyšetrenie predstavuje biopsia kostnej drene. „Zvyčajne ukáže pokles všetkých troch krvných línií a kostnú dreň, ktorú vo veľkej miere nahradil tuk,“ vysvetľuje Dr. Shah. Práve tento obraz definitívne potvrdzuje, že problém nespočíva v nedostatku živín.
Transplantácia alebo imunosupresia
Dobrou správou je, že možnosti liečby sa v posledných rokoch výrazne posunuli. U mladších pacientov predstavuje najúčinnejšie riešenie transplantácia krvotvorných kmeňových buniek. „Miera vyliečenia môže dosahovať až 90 percent,“ uvádza Dr. Shah. Tento postup dokáže obnoviť normálnu funkciu kostnej drene a v mnohých prípadoch prináša trvalé riešenie.
Nie každý pacient však môže takýto zákrok podstúpiť. Vyšší vek, pridružené ochorenia alebo absencia vhodného darcu vedú lekárov k inej stratégii. V takých prípadoch nastupuje imunosupresívna liečba, ktorá tlmí imunitnú reakciu namierenú proti krvotvorným bunkám a podporuje obnovu krvotvorby.
Aplastická anémia patrí medzi zriedkavé, no o to závažnejšie diagnózy. V Európe a v Spojených štátoch lekári zaznamenávajú približne 2 až 3 nové prípady na milión obyvateľov ročne. Práve zriedkavosť ochorenia sťažuje jeho včasné rozpoznanie. Mnohí ľudia o aplastickej anémii nikdy nepočuli, a preto si jej prvé príznaky vysvetľujú inak. Únavu pripisujú stresu, bledosť vyčerpaniu, modriny náhode a opakované infekcie „slabej imunite“.
Pri aplastickej anémii však rozhoduje čas. Čím skôr sa pacient dostane do rúk hematológa, tým má väčšiu šancu na zvládnutie kritickej fázy ochorenia. Liečbou je možné predísť závažným komplikáciám, najmä infekciám a krvácaniu, ktoré predstavujú najväčšie riziko pre život pacienta.