Odborníci odporúčajú nový liek na rakovinu pankreasu: Takmer zdvojnásobuje prežívanie a je účinnejší ako chemoterapia
Moderná liečba mieri na agresívny typ rakoviny. Klinické testy potvrdili výrazne dlhšie prežívanie.
Európska lieková agentúra (EMA) odporučila schváliť liek Rasonque určený pacientom s pokročilou rakovinou pankreasu. V klinickej štúdii dosiahli liečení pacienti medián prežívania 12,4 mesiaca, oproti 6,7 mesiaca pri chemoterapii. Ide o liečbu pre dospelých s metastatickým adenokarcinómom pankreasu, ktorí už podstúpili aspoň jednu predchádzajúcu systémovú terapiu. Odporúčanie zatiaľ neznamená, že liek je schválený alebo dostupný na Slovensku.
Metastatická rakovina znamená, že sa nádor rozšíril z pankreasu do ďalších častí tela. Adenokarcinóm je konkrétny typ nádoru a nemožno ho zamieňať so všetkými ochoreniami pankreasu. Odporúčaná liečba sa týka pacientov po predchádzajúcej systémovej terapii, nie každého človeka s novou diagnózou.
Štúdia ukázala predĺženie času pre pacientov
Výbor EMA pre lieky na humánne použitie (CHMP) vydal kladné stanovisko 15. októbra 2026. Slovenský Štátny ústav pre kontrolu liečiv o rozhodnutí informoval 20. októbra. Liek obsahuje účinnú látku daraxonrasib a podáva sa orálne.
Medzinárodná štúdia tretej fázy zahŕňala 500 pacientov s metastatickým adenokarcinómom pankreasu, ktorých ochorenie sa zhoršilo po predchádzajúcej liečbe. Medián celkového prežívania pri Rasonque dosiahol 12,4 mesiaca, zatiaľ čo pri štandardnej chemoterapii 6,7 mesiaca. Medián znamená, že polovica pacientov žila dlhšie a polovica kratšie než uvedený čas. Nie je to predpoveď pre konkrétneho človeka.
Rozdiel mediánov celkového prežívania predstavoval 5,7 mesiaca. Štúdia EMA tak poskytla výsledky, o ktoré sa výbor pri odporúčaní oprel. Údaj však neznamená, že každý pacient získal rovnaký počet mesiacov života.
Rozdiel sa prejavil aj pri prežívaní bez progresie ochorenia. Pacienti užívajúci Rasonque dosiahli medián 7,2 mesiaca, pri chemoterapii to bolo 3,6 mesiaca. U 92 percent účastníkov štúdie bola potvrdená mutácia zo skupiny RAS G12.
Rasonque blokuje aktivitu proteínov RAS, ktoré pri určitých mutáciách podporujú nekontrolovaný rast nádorových buniek. Účinná látka sa naviaže na proteín cyklofilín A a vytvorí komplex, ktorý narúša signálne pôsobenie RAS. Tým môže spomaľovať rast nádoru, píše Pharma Times.
O dostupnosti rozhodnú ďalšie kroky
Medzi najčastejšie zaznamenané nežiaduce účinky patrili hnačka, kožné vyrážky, zápal sliznice úst, nevoľnosť a vracanie. EMA pri hodnotení posudzovala účinnosť, bezpečnosť aj kvalitu lieku. Ide o skupinu pacientov s obmedzenými možnosťami po predchádzajúcej terapii.
Posudzovanie prebehlo v rámci programu Cancer Medicines Pathfinder. Údaje prichádzali v etapách, takže experti mohli začať ich vyhodnocovanie ešte pred podaním úplnej žiadosti. Hodnotenie trvalo menej než 150 dní. Štandardný postup môže zahŕňať až 210 aktívnych hodnotiacich dní.
„Ide o naozaj významný pokrok v liečbe metastatického adenokarcinómu pankreasu,“ uviedol odborný posudzovateľ ŠÚKL a člen CHMP František Dráfi. Podľa neho výsledky predstavujú významné predĺženie mediánu prežívania oproti chemoterapii.
Kladné stanovisko CHMP teraz posúdi Európska komisia. Až jej rozhodnutie môže viesť k registrácii platnej v celej EÚ. O cene a úhrade zo zdravotného poistenia budú následne rozhodovať jednotlivé členské štáty. Zatiaľ nie je oznámené, kedy bude liek dostupný slovenským pacientom.
Na rakovinu pankreasu zomreli mnohé svetoznáme osobnosti
Ochorenie zasiahlo viacerých hercov, hudobníkov aj osobnosti verejného života. V roku 2009 na rakovinu pankreasu zomrel americký herec Patrick Swayze, známy z filmov Hriešny tanec a Duch. Mal 57 rokov. Rovnakému ochoreniu podľahol v roku 2016 britský herec Alan Rickman, predstaviteľ profesora Snapea z filmov o Harrym Potterovi. Mal 69 rokov, uvádza WebMD.
Taliansky operný spevák Luciano Pavarotti zomrel v roku 2007 ako 71-ročný po liečbe rakoviny pankreasu. V roku 2021 zomrel vo veku 57 rokov Willie Garson, známy zo seriálu Sex v meste. Americká sudkyňa Najvyššieho súdu Ruth Bader Ginsburgová zomrela na komplikácie tohto ochorenia v septembri 2020.
Medzi ďalšie známe osobnosti patrili jazzový trubkár Dizzy Gillespie, ktorý zomrel v roku 1993, a astronautka Sally Rideová, prvá Američanka vo vesmíre. Tá ochoreniu podľahla v roku 2012 vo veku 61 rokov. Rakovine pankreasu podľahol aj televízny moderátor Alex Trebek, známy z vedomostnej súťaže Jeopardy!, v roku 2020.
S pankreasom sú spojené aj úmrtia zakladateľa spoločnosti Apple Steva Jobsa v roku 2011 a speváčky Arethy Franklinovej v roku 2018. U oboch však išlo o neuroendokrinný nádor, nie o adenokarcinóm, na ktorý je určený liek Rasonque. Tieto diagnózy preto nemožno zamieňať a výsledky novej štúdie na ne automaticky vzťahovať.