Vedci objavili znepokojivú súvislosť medzi bežným liekom na bolesť a rizikom demencie

Berieš gabapentín na chronickú bolesť? Nový výskum môže zmeniť tvoj pohľad na tento liek. Vedci objavili znepokojivú súvislosť medzi týmto bežne predpisovaným liekom a zvýšeným rizikom demencie.

Gabapentín považovali lekári za bezpečnú alternatívu k opioidom. Teraz však čelí kritike po tom, čo rozsiahla štúdia odhalila jeho možné nebezpečenstvo pre mozog. Výsledky ukazujú, že pacienti užívajúci gabapentín si častejšie môžu vyvinúť demenciu a mierne kognitívne poruchy.

Informuje o tom web NewsWeek a štúdia uverejnená na portáli BMJ. 

Čísla, ktoré znepokojujú lekárov

Výskumníci analyzovali zdravotné záznamy desiatok tisíc Američanov z rozsiahleho systému TriNetX. Táto sieť zahŕňa elektronické zdravotné záznamy zo 68 zdravotníckych organizácií po celej krajine. Údaje odhalili alarmujúce trendy.

Pacienti so šiestimi alebo viacerými predpismi gabapentínu mali o 29 percent vyššie riziko demencie. Ešte horšie boli výsledky pre mierne kognitívne poruchy – riziko stúplo až o 85 percent. Tieto čísla platili pre obdobie desiatich rokov od prvej diagnózy bolesti.

Frekvencia predpisovania hrala kľúčovú úlohu. Ľudia s dvanástimi alebo viacerými predpismi čelili o 40 percent vyššiemu riziku demencie a o 65 percent vyššiemu riziku kognitívnych problémov v porovnaní s tými, ktorí dostali tri až jedenásť predpisov.

Mladí ľudia v najväčšom ohrožení

Najprekvapivejšie zistenie sa týkalo veku pacientov. Zatiaľ čo u ľudí medzi 18 a 34 rokmi vedci nezaznamenali zvýšené riziko, situácia sa dramaticky menila u starších skupín.

U pacientov vo veku 35 až 49 rokov sa riziko demencie viac ako zdvojnásobilo. Riziko miernych kognitívnych porúch dokonca stúplo trojnásobne. Podobný vzorec pozorovali aj u ľudí medzi 50 a 64 rokmi.

Tieto výsledky idú proti bežnému predpokladu, že demencia a kognitívne problémy postihujú hlavne starších ľudí. Gabapentín môže toto riziko posúvať do mladších vekových kategórií, čo predstavuje nový druh hrozby.

Bezpečnosť pod otáznikom

Gabapentín si získal povesť bezpečného lieku vďaka nízkemu potenciálu závislosti. Lekári ho často predpisujú ako alternatívu k opioidom, ktoré môžu viesť k závislosti. Nové zistenia však túto povesť spochybňujú.

Profesor John Hardy z britského Inštitútu pre výskum demencie na UCL vyjadroval opatrnosť. Upozornil, že takéto zistenia môžu byť zavádzajúce a môžu odrážať skôr okamžité účinky na kognitívnu výkonnosť než skutočné poškodenie mozgu.

Výskumníci priznali obmedzenia svojej štúdie. Išlo o pozorovaciu a retrospektívnu analýzu, ktorá neumožnila zohľadniť dávku ani dĺžku užívania gabapentínu. Nemôžu preto jednoznačne dokázať príčinnú súvislosť medzi liekom a demenciou.

Čo to znamená pre pacientov

Napriek obmedzeniam výskumníci dospeli k jasnému záveru. Zistili súvislosť medzi predpisovaním gabapentínu a demenciou alebo kognitívnymi poruchami v priebehu desiatich rokov. Vyššia frekvencia predpisovania korelovala s vyšším výskytom demencie.

Doktorka Leah Mursaleen z organizácie Alzheimer’s Research UK zdôraznila, že štúdia ukazuje iba súvislosť, nie príčinnú väzbu. Nevieme, či liek priamo spôsobuje vyššie riziko. Štúdia nezaznamenala dávkovanie gabapentínu ani dĺžku liečby.

Ďalším problémom je, že výskum zahŕňal iba ľudí s chronickou bolesťou. Nemožno vylúčiť vplyv iných faktorov. Predchádzajúce štúdie skúmajúce gabapentín pri epilepsii neukázali súvislosť s vyšším rizikom demencie.

Vedci odporúčajú dôkladné sledovanie dospelých pacientov užívajúcich gabapentín. Lekári by mali pravidelne vyhodnocovať možný kognitívny úpadok. Ak berieš gabapentín, nezastavuj liečbu bez konzultácie s lekárom. Diskutuj s ním o rizikách a alternatívach.

Čítaj viac z kategórie: Zaujímavosti