Trump straší tehotné ženy liekom, ktorý vo veľkom užívajú aj Slováci. Vedci jeho tvrdenia vyvracajú jasnými dôkazmi

Americký prezident Donald Trump nedávno vyvolal vlnu obáv a polemík, keď naznačil, že užívanie paracetamolu (známeho aj pod názvom acetaminofén či Tylenol) počas tehotenstva môže zvyšovať riziko autizmu u detí.

Tehotným ženám odporučil, aby „radšej pretrpeli bolesť“, než aby siahli po tomto bežnom lieku. Vyhlásenie, ktoré zverejnil v rámci svojich verejných vystúpení, okamžite rozpútalo diskusiu medzi lekármi, vedcami a zdravotníckymi inštitúciami po celom svete.

Reakcia odbornej verejnosti bola rýchla a jednoznačná. Odborníci upozornili, že neexistujú žiadne vedecké dôkazy, ktoré by Trumpove tvrdenia podporili. Slovenský Štátny ústav pre kontrolu liečiv (ŠÚKL) sa k veci vyjadril jasne: paracetamol je pri správnom používaní aj v tehotenstve bezpečnou voľbou.

„Prvý liek s obsahom paracetamolu bol na Slovensku registrovaný v roku 1978. K dispozícii máme naozaj veľké množstvo údajov, ktoré potvrdzujú, že paracetamol je bezpečný a účinný,“ uviedol riaditeľ ŠÚKL Roman Dorčík.

Najväčšia štúdia na svete rozmetala obavy

Významným argumentom proti Trumpovým tvrdeniam je rozsiahla štúdia vedcov z Karolinska Institutet vo Švédsku a z Drexel University v USA, ktorá bola publikovaná v roku 2024. Do výskumu zahrnuli takmer 2,5 milióna pôrodov vo Švédsku v období rokov 1995 až 2019 a sledovali deti až do 26 rokov veku.

Výskumníci vysvetľujú, že analyzovali zdravotné záznamy matiek aj detí, pričom sa zamerali na užívanie paracetamolu počas tehotenstva a neskoršiu diagnostiku porúch autistického spektra (ASD), ADHD či mentálneho postihnutia.

Podľa hlavnej autorky štúdie Renee Gardner „neexistujú žiadne silné vedecké dôkazy, ktoré by potvrdili Trumpove tvrdenia. Naša analýza neukázala žiadny dôkaz, že užívanie acetaminofénu počas tehotenstva zvyšuje riziko autizmu u dieťaťa. Ide o najväčšiu štúdiu na túto tému doteraz.“

Kľúčovou metódou výskumu bolo porovnanie súrodencov. Vedci sledovali viac ako 45-tisíc párov súrodencov, kde v jednom tehotenstve matka paracetamol užívala a v druhom nie.

Tento prístup umožnil eliminovať vplyv genetických faktorov a rodinného prostredia. Výsledok bol jednoznačný: medzi súrodencami nebol žiadny rozdiel v pravdepodobnosti diagnózy autizmu, ADHD či mentálneho postihnutia, píše portál The Conversation.

Podobné zistenia priniesla aj japonská štúdia, kde paracetamol užívalo počas tehotenstva až 40 % žien – v porovnaní so Švédskom, kde to bolo menej než 10 %. Aj tam vedci potvrdili, že súrodenecké porovnania neukazujú žiadnu súvislosť medzi liekom a neurovývinovými poruchami.

Ako vzniklo podozrenie a čo hovorí veda

Pochybnosti o bezpečnosti paracetamolu počas tehotenstva sa objavili už v minulosti. Menšie štúdie naznačili mierne zvýšené riziko autizmu alebo ADHD u detí, ktorých matky liek užívali. Problémom však boli metodologické nedostatky – nezohľadňovali genetické predispozície, ani dôvody, prečo matky liek užívali.

Ako upozorňujú autori najnovšieho výskumu, matky, ktoré brali paracetamol, častejšie trpeli chronickými bolesťami, migrénami či infekciami. Práve tieto zdravotné stavy môžu byť samy o sebe geneticky spojené s vyšším rizikom autizmu či ADHD u detí. Ide o tzv. mätúce faktory, ktoré mohli vytvoriť dojem, že riziko spôsobuje liek, aj keď v skutočnosti išlo o iné príčiny.

Profesor epidemiológie Brian Lee zdôrazňuje, že „keď sme porovnali súrodencov, ktorí zdieľajú genetiku aj rodinné prostredie, zdanlivá súvislosť medzi užívaním paracetamolu a autizmom úplne zmizla.“ Aj preto dnes odborníci považujú skoršie štúdie za nedostatočné a nové výsledky označujú za prelomové.

Rizikom sa však stáva práve neinformované „radšej nič neberte“. Neliečené ochorenia môžu mať na matku aj plod vážne následky. Lekári upozorňujú, že vysoká horúčka v tehotenstve je sama osebe rizikovým faktorom komplikácií. Ak sa žena rozhodne nepoužiť lieky na jej zníženie, môže ohroziť seba aj dieťa viac než samotný paracetamol.

Odporúčania odborníkov zostávajú nemenné

Paracetamol je jedným z najčastejšie používaných liekov na svete. Používa sa na tlmenie bolesti a znižovanie horúčky už celé desaťročia. Svetové aj národné zdravotnícke autority – od Americkej vysokej školy pôrodníkov a gynekológov až po britskú regulačnú agentúru MHRA – ho dlhodobo odporúčajú ako najbezpečnejšiu voľbu pre tehotné ženy.

Odborníci však zdôrazňujú, že každý liek má svoje limity. „Ak je potrebné užívať paracetamol pravidelne a dlhodobo, rozhodnutie by malo byť prijaté v spolupráci s lekárom alebo pôrodnou asistentkou,“ dodávajú vedci z Karolinska Institutet. Inými slovami, liek je bezpečný, ak sa používa v najnižšej účinnej dávke a len vtedy, keď je to potrebné.

Najväčším rizikom preto nie je samotný paracetamol, ale poplašné správy, ktoré môžu tehotné ženy odradiť od liečby. Výskumníci varujú, že neodôvodnený strach môže viesť k tomu, že ženy budú znášať bolesť alebo horúčku bez pomoci, čo môže viesť k zdravotným komplikáciám.

„Tvrdenie, že acetaminofén počas tehotenstva spôsobuje autizmus, jednoducho nie je podložené najlepšími dostupnými dôkazmi,“ uzatvárajú autori švédskej štúdie.

Trumpove slová sa stali globálnou témou, no vedecká obec ich považuje za nepodložené. Najväčšie doteraz realizované výskumy ukazujú, že paracetamol v tehotenstve riziko autizmu, ADHD či mentálneho postihnutia nezvyšuje. Naopak, odmietanie liekov môže matke aj dieťaťu uškodiť.

Odborníci preto radia – paracetamol zostáva najbezpečnejšou voľbou pri horúčke a bolesti počas tehotenstva. Rovnako ako doteraz by sa mal užívať v najnižšej účinnej dávke a iba vtedy, keď je to nevyhnutné. Všetko ostatné je podľa vedcov len zbytočné strašenie.

Čítaj viac z kategórie: Zo sveta