Nová japonská štúdia odhalila možný kľúč k bezpečnému tehotenstvu. Ukrytý je v črevách

Predčasný pôrod patrí medzi najvážnejšie komplikácie tehotenstva a lekári sa mu dlhodobo snažia predchádzať rôznymi postupmi. Nová japonská štúdia zverejnená v American Journal of Obstetrics Gynecology teraz priniesla zaujímavý výsledok, ktorý vzbudil pozornosť odborníkov aj mimo Ázie.

Naznačuje, že probiotiká užívané na začiatku tehotenstva by mohli pomôcť znížiť riziko opakovaného spontánneho predčasného pôrodu u žien, ktoré ho už v minulosti zažili. V sledovanej skupine bola miera opakovania nižšia ako japonský národný priemer, konkrétne 14,9 percenta oproti 22,3 percenta.

Predčasný pôrod znamená narodenie dieťaťa pred ukončeným 37. týždňom tehotenstva. Práve tieto deti častejšie čelia dýchacím ťažkostiam, infekciám, neurologickým problémom aj neskorším vývinovým komplikáciám.

Riziko je pritom ešte vyššie u žien, ktoré už raz spontánny predčasný pôrod prekonali. Aj preto výskumníci hľadajú jednoduchšie a bezpečnejšie spôsoby, ako tomuto scenáru predísť.

Výskum sa zameral na ženy s vysokým rizikom

Za štúdiou stojí tím z japonskej univerzity v Tojame pod vedením docenta Satoshiho Yoneda. Do výskumu zapojili 315 tehotných žien vo veku od 18 do 43 rokov, ktoré mali v minulosti skúsenosť so spontánnym predčasným pôrodom.

Všetky začali medzi 10. a 14. týždňom tehotenstva užívať probiotické tablety a pokračovali až do 36. týždňa a 6. dňa gravidity. Tablety obsahovali baktérie Clostridium butyricum, Enterococcus faecium a Bacillus subtilis a užívali sa trikrát denne.

Výsledok bol pre autorov povzbudivý. Opakovanie spontánneho predčasného pôrodu pred 37. týždňom sa objavilo u 47 z 315 žien, čo predstavovalo 14,9 percenta. To bolo štatisticky významne menej ako historická japonská hodnota 22,3 percenta.

Pri pôrodoch pred 34. týždňom bola miera 3,5 percenta a v skupine žien, ktoré už v minulosti porodili extrémne predčasne pred 28. týždňom, sa opakovanie vyskytlo len v jednom prípade zo 65.

Dôležitú úlohu môže hrať črevný mikrobióm

Vedci sa vo výskume opierali o predpoklad, že úspešné tehotenstvo závisí aj od správne nastavenej imunitnej rovnováhy. Telo matky musí plod chrániť, no zároveň ho nesmie odmietať. V tomto procese pomáhajú takzvané regulačné T bunky, ktoré tlmia nadmerné zápalové reakcie.

Podľa doterajších poznatkov môže ich tvorbu podporovať aj črevný mikrobióm, teda zloženie baktérií v čreve. Práve baktérie rodu Clostridium sa s týmto mechanizmom spájajú najčastejšie.

Výskumníci si všimli ešte jeden zaujímavý detail. U žien, ktoré napokon porodili v termíne, sa množstvo baktérií rodu Clostridium v čreve po užívaní probiotík zvýšilo približne päťnásobne, píše sa v štúdii, ktorú zverejnila Univerzita v Tojame. 

U žien, u ktorých sa predčasný pôrod zopakoval, sa takýto nárast nepotvrdil. Aj to naznačuje, že práve zmeny v črevnom prostredí môžu súvisieť s tým, ako sa tehotenstvo ďalej vyvíja.

Stačí jeden e-mail a tvoja hlava spustí horor: Odborníci odhalili, prečo ťa ničí katastrofizácia

Dobré správy sprevádza aj opatrnosť

Štúdia priniesla priaznivé zistenia aj z pohľadu bezpečnosti. Autori nehlásili žiadne závažné nežiaduce účinky a neobjavili sa ani prípady narodenia mŕtveho plodu po 22. týždni tehotenstva.

To je dôležité najmä preto, že pri tehotných ženách sa pri každom zásahu sleduje nielen účinnosť, ale aj bezpečnostný profil. Zároveň však výskumný tím upozorňuje, že ide o prospektívnu štúdiu bez kontrolnej skupiny, takže výsledky bude ešte potrebné potvrdiť v ďalšom kontrolovanom výskume.

Satoshi Yoneda význam štúdie zhrnul slovami „Táto štúdia vznikla z našej snahy znížiť počet detí, u ktorých sa rozvinú dlhodobé zdravotné následky, najmä u tých, ktoré sa narodia extrémne predčasne, a to pomocou vhodných pôrodníckych zásahov.“

Dodal aj to, že probiotiká s baktériami produkujúcimi butyrát by mohli u žien s vysokým rizikom pomôcť predchádzať predčasnému pôrodu.

Na Slovensku ide o tému, ktorá sa týka tisícov rodín

Význam podobného výskumu je citeľný aj na Slovensku. Národné centrum zdravotníckych informácií (NCZI) uvádza, že v roku 2024 sa predčasne narodilo 8 percent detí.

Pred dvadsiatimi rokmi to bolo 6,5 percenta a v roku 2014 išlo o 7,3 percenta. V praxi to znamená, že na Slovensku sa predčasne narodí približne každé dvanáste až trináste dieťa.

Nové japonské dáta preto pôsobia nádejne, no zatiaľ nie ako definitívna odpoveď. Skôr ukazujú smer, ktorým sa môže prevencia v budúcnosti posunúť. Ak ďalší výskum potvrdí, že správne zvolené probiotiká skutočne dokážu znížiť riziko opakovaného predčasného pôrodu, mohlo by ísť o pomerne jednoduchý zásah s veľkým významom pre matky aj ich deti.

Čítaj viac z kategórie: Štúdie, prieskumy a analýzy